转自:邯郸日报
本报讯(张玉良张君)“彰显高尚医德,创造生命奇迹”。近日,一位高龄胃癌患者的家属将一面锦旗送给河北工程大学附属医院肿瘤外科,感谢主任医师张桂东及肿瘤外科二组医护团队以精湛的医术和温暖的关怀,为患者点亮生命之光。
患者曹先生患胃贲门恶性肿瘤合并高血压等多种基础疾病,辗转多家医院后慕名找到该院肿瘤外科张桂东。患者不仅患有胃贲门部肿瘤,还同时伴有高血压3级、肺结节、肺气肿、双肾囊肿等9项基础疾病,手术耐受性极差。尤其是高血压3级(极高危)状态,术中稍有不慎便可能引发心脑血管意外。面对如此复杂的病情,肿瘤外科联合麻醉科、心血管内科等多学科团队展开多次会诊,量身定制了“微创手术+精细化围术期管理”方案,力求以最小创伤实现最佳治疗效果。
手术由张桂东主刀,麻醉科医师王瑞桥全程护航。“手术就像在刀尖上跳舞,”张桂东坦言,“患者基础疾病多,腹腔镜操作需更轻柔、更精确,每一步都关乎生死。”术中,团队发现肿瘤位于贲门小弯侧,直径约4cm,且伴周围淋巴结肿大。凭借丰富的经验,团队果断采用“腹腔镜下根治性全胃切除+食管空肠反穿刺法Roux-en-Y吻合术”这一微创术式,通过仅1cm的切口建立气腹,在狭小空间内精准完成肿瘤切除、淋巴结清扫及消化道重建。尤其“食管空肠反穿刺法Roux-en-Y吻合”技术,极大降低了术后吻合口瘘的风险。
术后,医护团队24小时监测患者生命体征,针对性调整降压、营养支持、饮食、疼痛、肺功能锻炼、活动等围术期快速康复方案,患者未出现任何并发症,现已经顺利出院回家修养。