很多家属和患者都有这样的疑问：高龄老人肺功能又不好，发现早期肺癌是不是就没救了？实话讲：即使不能手术，依然有有效的治疗选择！ 首先必须承认，肺功能差的患者做肺手术确实风险较高。但现代医学早已不是"非手术不可"的时代了。 对于这些特殊患者，我们有一种叫做立体定向精准放疗（SBRT）的治疗手段： 1、临床研究证实：对于小于2cm的早期肺癌，在高龄、肺功能差的患者身上，精准放疗能达到与手术相似的局部控制效果。 2、治疗理念转变：80岁老人的自然预期寿命可能还有10年，如果强行手术可能导致肺功能进一步恶化；而选择精准放疗，既能控制肿瘤，又能保证生活质量。 3、技术革新：现代精准放疗已不是传统认知中"伤身体"的放疗，其靶向性更强，副作用更小。 我在临床上经常遇到这样的对话： 家属："医生，老人年纪太大，身体不好，不能手术了。" 我："可以考虑精准放疗。" 家属："放疗不是更伤身体吗？" 这里必须澄清：精准放疗≠传统放疗！就像智能手机不是大哥大一样，技术已经更新换代。 所以，当遇到高龄肺功能差的早期肺癌患者时，不要轻易放弃，不要被传统观念局限，要与医生充分沟通所有可选方案。 记住：医学在进步，治疗手段在丰富。即使不能手术，精准放疗等现代技术也能为患者争取宝贵的生存时间和生活质量。关键是要根据患者具体情况，选择最合适的个体化治疗方案。[玫瑰][谢谢]