五脏的动力很重要，五脏不够动力，水浊水湿也排不出 我们不要看一个简简单单的小便不利，水液潴留，就一味直接用车前子、金钱草、泽泻、瞿麦、滑石之类去通通水府就行了。 你不够气化，药下去都运不动。所以为何很多中老年人盆腔积液、小便不利、尿潴留、脚肿，你用再好的利水药都利不好，只有五脏阳气激发启动，这些水湿才会被蒸腾气化，或变为汗，或通过小便自动出来。 好比如说，阴雨天到处都泥水汪汪，你去开挖沟渠，并不能把所有水利掉，都是一派湿象，这时储水的秘诀，还是要靠阳气，太阳出来，地面自干。又如你的毛巾怎么去利水去挤，最后它还是湿的，只有晾起来，让阳光去晒，它气化了才会干。 所以人体水湿留滞，身体沉重，小便不畅，除了要懂得祛邪外，更要懂得扶正。很多正虚邪实的病人，你得两边一起抓。因为单纯邪盛的病人比较少，很多疑难杂病到后来都是本虚标实，正虚邪盛，寒热错杂，阴阳颠倒。 就拿我之前遇到的一个患者来说，它老觉得尿频急，又拉不出尿来，憋在那里难受，于是就用了用薏苡仁、玉米须、赤小豆之类的药煲汤利水，能够缓解一时，但不能根治。 他问这是我为何？我问他平时是不是很疲倦，没精神，短气乏力？他点点头。我跟他说，你这是中气不足，没了于是我就气就不能去化水推动水。 就像士兵没吃好饭，你给他再好的武器，他还没上战场就脚软，你还企图他打胜仗吗？人也是这样，五脏气不足，自然水津变成水湿，排泄不出，你用利水药，再好的武器，也用不上。 好比如说，真的是将死之人，水液留滞，没得阳气，你再好利水药上去，它水也动不了，还是需要借助阳气，水液才能流畅，这才是真正中医的阴阳观，不能治阴水只看到阴水，一定要看到阴阳互根互用这点。 后来我给他开了补中益气汤加金钱草、车前草、薏苡仁、赤小豆，喝了两天，排尿量比以前增多一倍，尿涩不畅，淋漓不尽之感顿消。人也像肩负一样，变得轻身起来。 《黄帝内经》有句话叫，中气不足，溲尿为之变。也就是说你中气不足，大小便都会异常，该排出来的排不出来，这个中气多么重要，用这个补中益气汤把中气一托，然后那些玉米须、赤小豆、薏苡仁之品，再利起水来，就如同顺风顺水在开船，既有船自身的动力，也借助水力风力，自然杨帆千里，通行不息，流畅不止。 所以我们看到有很多老医家用补中益气丸治老年人尿频急，排尿不畅，慢性前列腺炎，发现效果挺不错的，特别对于那种体虚乏力，精神不足，中气亏虚的，一把中气扶起来，拉尿就像箭一样快。这补中益气汤里头，可没有任何一味专门去利尿的药啊，何以收到如此水流畅快的效果？　 外行人看不到门道，内行人会心一笑，中医哪里是盯着尿看，而是在治人体的脏腑气机。中医治的是人，调的是脏腑，运的是阴阳，变化的是气血，大气一转，病邪乃散，中气一提，水湿自去。　　这叫气行水行，气虚水流。 所以中医治病，脏腑一定要拿在一起来讲，五脏相关，脏腑相表里，脏腑之间，又有别通关系，整个人体就像一张密切相关的网络。 任何一个点出了问题，都要站在全局的高度上去调理，所以说中医不治表面的病，而治里面的人。