胆结石 1800 年前张仲景给出答案，化掉胆腑瘀滞 胆结石在中医典籍中虽无直接病名，但其病机与 “胁痛”“胆胀”“癖黄” 高度吻合。医圣张仲景在《金匮要略》中虽未专论胆石，但其辨证思维却为后世指明方向 —— 胆石的本质是寒凝血瘀、痰饮阻滞胆腑，如同河道结冰瘀堵，需温阳化气、涤痰逐瘀，方能通利胆腑。 日揭秘——医圣张仲景《金匮要略》古方，化开胆中郁结！ 胆结石的病机：肝胆气滞，湿热酿石 肝主疏泄，胆主通降，若情志不舒、饮食不节，致肝胆气机壅滞，湿热内生，胆汁郁结如“泥沙沉积”，渐成结石。 结石阻塞胆道，胆汁排泄不畅，反流入胃则口苦呕恶，瘀滞胁下则胀痛如刺，久则化热酿毒，伤及肝脾。 张仲景古方三步法——通胆排石，标本兼治 第①步：疏肝解郁，通利胆气 柴胡为君药，轻清升散，如“春风拂柳”，疏肝解郁，条达气机，恢复肝胆疏泄之职，胆气通则结石易动。 黄芩清肝胆湿热，与柴胡相伍，一散一清，解郁热于无形。 第②步：化湿利胆，通腑排浊 茵陈为利胆退黄之要药，如“清泉涤垢”，清热利湿，促进胆汁分泌，助结石随胆汁排出。 金钱草通淋排石，专入肝胆经，软坚散结，如“金铲破石”，增强排石之力。 枳实、大黄通腑泻热，导湿热从大便而出，如“釜底抽薪”，减轻胆道压力。 第③步：活血化瘀，消石散结 郁金行气解郁，活血止痛，如“利刃破瘀”，破血中之气滞，消散结石周围瘀血。 鸡内金消食化积，软坚化石，如“铁杵磨针”，消磨结石于无形。 威灵仙通络止痛，善走窜十二经，如“灵蛇引路”，助结石松动排出。 加减化裁，精准施治： 结石嵌顿、疼痛剧烈：加延胡索、川楝子行气止痛，白芍缓急柔肝。 湿热蕴结、黄疸明显：加栀子、虎杖清热利湿退黄。 脾胃虚弱、大便溏薄：减大黄用量，加炒白术、茯苓健脾化湿。 体质禁忌需谨慎： 脾胃虚寒者（畏寒肢冷、便溏）慎用大黄、栀子等苦寒之品，可加干姜、肉桂温中护胃。 孕妇忌用活血破血之药（如郁金、鸡内金），以防动胎。 张仲景的智慧在于 “治未病” 与 “整体调理”—— 与其等结石长大开刀，不如早期温阳化湿、防患未然。若你正受胆结石困扰，可结合自身症状（如畏寒 / 发热、舌苔白腻 / 黄腻），在医师指导下辨证用药，让胆腑恢复 “寒散、湿清、瘀化” 的健康状态！