羊城晚报记者李可欣

近年来，痛风在我国逐年高发，权威流行病学数据显示，中国男性痛风患病率约为1.9%，是女性的近4倍（约0.5%），性别差异显著。痛风不仅影响生活质量，还可能导致肾脏、血管、代谢等系统的广泛损害，值得高度重视。

“我们临床上接触的痛风患者，男性明显更多。”广州正骨医院创伤科·足踝专业（骨伤三区）副主任彭浩在接受采访时表示。门诊中常见的痛风患者，多伴随长期高嘌呤饮食、饮酒、肥胖、运动不足等问题，而这些生活方式在男性群体中更为普遍。

从基础病理机制看，痛风本质是高尿酸血症引起的尿酸盐结晶沉积性关节炎。彭浩解释，尿酸水平受体内嘌呤代谢及肾脏排泄效率影响，而男性体内尿酸水平天然高于女性，加之生活中常接触高嘌呤食物（如海鲜、红肉、动物内脏）、频繁饮酒、摄入高糖饮料等行为，进一步加剧了尿酸的生成。此外，部分男性体重偏高，腹型肥胖也容易造成胰岛素抵抗和尿酸排泄受阻。

“广东地区的饮食结构，像老火汤、啤酒配烧烤、糖水等，会在不知不觉中提高尿酸水平。”彭浩指出，长期摄入这类食物，又缺乏足够饮水和锻炼，会导致尿酸沉积，增加痛风发作的风险。他提醒：“很多人第一次发作是在剧烈运动、熬夜或饮酒后。”此类诱因可迅速引起体内尿酸浓度波动，导致关节局部炎症。

许多患者误以为痛风只是“脚痛”，但实际上，它是一种全身代谢异常导致的系统性疾病。彭浩强调，高尿酸血症若长期不控制，除了引发急性关节炎症反应，还可能对肾脏、血管系统、代谢系统造成持续性损伤。“很多病人以为痛了才是病，但其实很多人在没有发作之前，尿酸结晶已经开始损伤肾功能、诱发血管硬化，甚至影响胰岛功能。”

他介绍，部分中重度患者会出现肾结石、慢性肾功能下降，严重者还会发展为尿毒症。而在心脑血管方面，高尿酸血症也被认为是高血压、冠心病、中风的独立危险因素之一。

他提醒，很多患者在症状缓解后便自行停药，这种做法极易造成反复发作，并增加长期并发症风险。“控制尿酸是长期的过程，需要定期检测指标，并结合饮食、生活方式综合管理。”