慢性前列腺炎,中医辨证分型治疗

医善讲堂 2024-06-08 19:58:42

慢性前列腺炎是青壮年男性的常见病和多发病,严重影响患者的生活质量。许多患者四处求医,但疗效不佳,甚至失去信心。中医辨证论治,一人一方,可以根据患者的不同体质和症状,制定个性化的治疗方案,从根本上调理身体,达到标本兼治的目的。

我始终记得一位叫李先生的患者,他35岁,是一名软件工程师。他告诉我,自己患慢性前列腺炎已经有两年多了,主要症状是会阴部坠胀、疼痛,伴有尿频、尿急、尿不尽,尤其是在晚上,经常要起夜,严重影响了他的睡眠质量。由于工作性质的原因,他需要长时间坐着面对电脑,缺乏运动,饮食也不规律,经常吃外卖,还喜欢喝冰啤酒。

在详细询问病史后,我注意到他面色略显苍白,精神萎靡,眼圈发黑,说话有气无力,并且伴有口干口苦,大便偏干,小便短赤。我让他伸出舌头,发现他舌质红,舌苔黄腻,脉象弦数。

中医认为,“望闻问切”是诊断疾病的重要依据,通过观察患者的外部表现和内部体征,可以了解患者的体质和病邪的性质。

面色苍白、眼圈发黑、精神萎靡、说话无力,说明他气血不足,肾阴亏虚;

口干口苦,大便偏干,小便短赤,说明他体内有湿热;

舌质红,舌苔黄腻,进一步佐证了体内湿热之邪的存在;

脉象弦数,则提示他肝郁气滞,化火伤阴。

综合他的症状、舌象和脉象,我判断他的病症属于中医的“肝郁脾虚,湿热下注”证型。现代医学认为,慢性前列腺炎的发生与久坐、憋尿、精神紧张、细菌感染等因素有关,而中医则认为,长期情志不舒,压力过大,饮食不节,嗜食辛辣油腻,加上久坐少动,湿热内生,下注于膀胱、前列腺等部位,从而引发炎症,日久不愈。

明确了病因病机,我决定采用疏肝理气、健脾化湿、清热解毒的治疗方法。我为他开具了以柴胡、白芍、茯苓、薏苡仁、黄柏、栀子、车前子、蒲公英等为主的中药方剂,并嘱咐他,要保持心情舒畅,避免过度劳累,规律作息,少吃辛辣刺激、油腻的食物,戒烟限酒,加强体育锻炼。

服药两周后,李先生再次来到我的诊室,这次他的精神状态明显好了很多。他高兴地告诉我,服药后症状明显改善,会阴部坠胀感减轻了,尿频、尿急的次数也减少了,晚上睡觉也踏实了,整个人都感觉轻松了不少,工作效率也提高了。我鼓励他继续坚持服药,并根据他的恢复情况对方剂进行微调, 去除了方中清热解毒的药物, 加入了补益脾肾的党参、山药,以巩固疗效。

经过三个月的系统治疗,李先生的症状基本消失,各项检查指标也恢复正常。以我为李先生开具的方剂为例:

柴胡、白芍疏肝理气,调畅气机,针对他的肝郁气滞;

茯苓、薏苡仁健脾利湿,燥湿化痰,可以改善他脾虚湿阻的症状;

黄柏、栀子清热燥湿,泻火解毒,是治疗下焦湿热的常用药;

车前子清热利尿,渗湿通淋;

蒲公英清热解毒,消肿散结。

诸药合用,疏肝理气、健脾化湿、清热解毒,多管齐下,共奏治疗慢性前列腺炎之效。

慢性前列腺炎并不可怕,可怕的是諱疾忌医,或者病急乱投医,延误最佳治疗时机。希望更多男性朋友能够关注自身健康,积极预防,科学治疗,早日摆脱疾病困扰,拥抱健康生活!

0 阅读:1
医善讲堂

医善讲堂

医善讲堂,专注前列腺及男科疾病20余年