65岁的张大爷退休后，总觉得身体不如以前了，时不时地头痛、关节痛找上门来。他是个习惯自己解决问题的人，每当身体不适，他就会到药店买止痛药。止痛药总能迅速缓解疼痛，张大爷觉得这些药物“见效快，副作用小”，于是每次疼痛发作，他就毫不犹豫地再吃几颗。然而，随着时间推移，他发现自己感冒发烧的频率越来越高，身体也越来越疲乏，恢复得越来越慢。一次体检中，医生发现了问题：张大爷的免疫系统已经被抑制，容易感染各种疾病。医生提醒他，长期服用止痛药可能已严重影响了他的免疫系统。

李阿姨今年68岁，平时有高血压，家里常年备着降压药和一些抗生素。每当感到身体不适、喉咙疼痛，她就习惯随手拿抗生素吃。她一直觉得这些药物常见、安全，也没怎么考虑长期服用的后果。最近，李阿姨开始频繁感到乏力、疲倦，还时不时胃肠不适。医院的检查结果显示，她的免疫系统正在受到破坏，医生解释说，长期服用抗生素可能是导致免疫系统紊乱的原因。

在我们的日常生活中，很多常用药物因效果显著、方便易得，成为了不少中老年朋友的“随身必备”。然而，很多人不知道，长期服用某些药物不仅会让身体产生依赖，还可能悄悄破坏我们的免疫系统。今天我们就来聊聊4种常见的药物，看看它们如何影响免疫力，以及使用时需要注意的事项。

止痛药是许多中老年朋友的常备药物，尤其是非甾体类抗炎药（NSAIDs），如布洛芬、阿司匹林等。这类药物可以快速缓解疼痛和炎症，广泛用于头痛、关节炎等症状的治疗。然而，很多人不知道，长期使用NSAIDs可能对免疫系统产生负面影响。

止痛药如何影响免疫力：

NSAIDs通过抑制前列腺素的合成来达到抗炎和止痛的效果，然而前列腺素不仅参与炎症反应，也在免疫系统中扮演重要角色。它帮助免疫系统识别和对抗外来病原体。长期服用NSAIDs，虽然能减轻炎症，但也会抑制免疫系统的正常功能，导致身体对感染的防御力下降，更容易生病。

北京协和医院风湿免疫科的王医生表示，长期使用止痛药会导致免疫抑制，特别是对于有慢性病或免疫系统较为脆弱的老年人来说，长期依赖止痛药并不是明智之举。她建议，除非有明确的医疗指引，否则应避免长期服用止痛药。

用药建议：

偶尔使用止痛药并无大碍，但长期使用需格外小心。如果有慢性疼痛问题，可以尝试非药物治疗，如理疗、热敷等。同时，定期与医生沟通用药情况，避免药物对身体的潜在长期影响。

抗生素是另一类常见药物。许多人一旦感到喉咙痛、发烧或有感染症状，便会自行购买抗生素服用。然而，长期使用或滥用抗生素不仅会对身体产生耐药性，还可能破坏肠道内的菌群平衡，进而影响免疫力。

抗生素如何破坏免疫力：

抗生素的作用是杀死细菌，但它在杀灭有害细菌的同时，也可能不加区分地清除体内的有益菌群。尤其是肠道中的有益菌，它们是维持人体免疫系统正常运作的重要组成部分。长期服用抗生素会打破肠道菌群的平衡，削弱免疫系统对感染的抵御能力，增加患病的几率。

一项发表在《自然》杂志的研究表明，肠道菌群的多样性与免疫系统功能密切相关。长期使用抗生素不仅会引起肠道菌群紊乱，还会增加机体对抗感染和炎症反应的负担，导致免疫功能下降。

用药建议：

抗生素应在医生的指导下使用，绝不能随意购买或自行长期服用。对于普通感冒等病毒感染，抗生素无效，滥用抗生素只会增加耐药风险和免疫系统损伤。若在服用抗生素后出现腹泻、疲劳等不适症状，可以适当补充益生菌，帮助恢复肠道菌群平衡。

类固醇药物（如泼尼松、地塞米松等）被广泛用于治疗哮喘、过敏反应、风湿性关节炎等慢性疾病。类固醇具有强大的抗炎作用，能迅速缓解症状，控制病情。然而，长期使用类固醇会对免疫系统产生严重抑制作用。

类固醇如何影响免疫力：

类固醇通过抑制免疫细胞的活性，减少炎症反应，进而缓解疾病症状。然而，这种抑制作用不仅针对炎症，同时也会削弱免疫系统对病原体的抵抗力。长期服用类固醇，特别是在高剂量下，会让身体变得更容易受到感染，甚至影响疫苗接种后的免疫反应。

中国医学科学院免疫学专家张教授指出，类固醇药物虽然在短期治疗中效果显著，但其长期使用可能引发诸多问题，包括免疫抑制、骨质疏松、糖尿病等副作用。因此，医生通常会建议在病情得到控制后，尽量减少类固醇的用药剂量或停药。

用药建议：

类固醇药物应严格按照医生的建议使用，切勿自行调整剂量或长期使用。在病情得到控制后，应逐渐减少类固醇的使用，并定期监测身体健康状况，以降低对免疫系统的长期影响。

随着社会节奏的加快，越来越多的中老年人因精神压力大、情绪低落而开始使用抗抑郁药。虽然这些药物对缓解抑郁症状有明显效果，但长期使用某些类型的抗抑郁药（如SSRI类药物）可能会影响免疫系统的正常功能。

抗抑郁药如何影响免疫力：

抗抑郁药，特别是选择性5-羟色胺再摄取抑制剂（SSRIs），通过调节大脑中5-羟色胺的水平来改善情绪。然而，5-羟色胺不仅影响大脑的情绪调节，还在免疫系统中扮演重要角色。长期使用SSRI类药物，可能会改变免疫细胞的功能，削弱机体对抗病毒和癌细胞的能力。

《免疫学前沿》的一项研究发现，长期使用抗抑郁药物与免疫系统的变化密切相关。特别是自然杀伤细胞（NK细胞）的活性下降，可能导致免疫力减弱，增加感染和肿瘤的风险。

用药建议：

抗抑郁药物的使用应在专业医生的指导下进行。长期服药的患者需要定期进行复诊，评估药物对免疫系统的影响。建议在药物治疗的同时，结合心理咨询、运动疗法等非药物疗法，帮助减少对药物的依赖。

无论是止痛药、抗生素、类固醇，还是抗抑郁药，所有药物的使用都应严格按照医生的建议进行。滥用药物或长期自行服用药物，可能导致免疫力下降、药物依赖甚至耐药性，给身体带来不可预见的损害。

除了避免滥用药物，保持健康的生活方式也是增强免疫系统的重要途径：

对于需要长期用药的患者，建议在医生指导下，结合其他非药物治疗方法，如物理疗法、心理治疗、饮食调理等，帮助减少药物的使用频率和剂量，降低药物对免疫系统的负面影响。

药物在疾病治疗中的重要性毋庸置疑，但长期依赖某些药物，如止痛药、抗生素、类固醇和抗抑郁药，可能会无形中损害我们的免疫系统。特别是对于中老年人来说，免疫系统的下降不仅意味着更容易生病，还可能增加慢性病和感染的风险。

通过科学的用药态度、遵循医生的建议，并结合健康的生活方式，我们可以在疾病治疗中既达到缓解症状的效果，又保护好自己的免疫系统。希望每一位中老年朋友都能在日常生活中提高警惕，避免药物滥用，守护自己的健康，享受更加健康、长寿的生活。

文/幕白