随访

急性Bell麻痹患者需进行随访，以确认面肌无力改善，监测眼部并发症，以及识别可能受益于转至多学科面神经诊所的恢复不完全患者。

新发症状或症状恶化

Bell麻痹患者的肌无力通常在症状发作后1-2日内快速进展达到高峰。早期恢复的时间和速度不一，可能略微时轻时重，但一般的过程是到3周稳定，到2-3个月时逐渐改善。

若发病3周后面肌无力加重和/或出现任何新的神经系统症状(如复视、面部麻木和共济失调)，应重新评估有无其他病因。通常需进行脑增强MRI，并根据临床表现开展其他检查(如实验室检测筛查潜在全身性疾病或感染，腰椎穿刺)。

到3-4个月时恢复不完全

Bell麻痹发作后面部功能恢复不完全的患者可能存在不同程度的面肌无力、肌张力过高和联带运动，还有与眼闭合不全、眉下垂和鼻瓣塌陷相关的功能问题。对于眼部护理、心理支持和长期后遗症管理，随访至关重要。

如果在3-4个月内还未恢复部分面部功能(无论多小)，则Bell麻痹的诊断存疑。对于这个阶段没有恢复的患者，如果之前没有成像，应采用适当技术和层厚的脑MRI和CT对面神经在颅底和腮腺的全程进行成像。运动NCS和肌电图(electromyography, EMG)也可用于定量评估轴突损伤的程度以及评估有无亚临床神经再支配的证据。