特朗普为3.4亿美国人办了一件大好事！ 7月31日，他在自己社交平台连发17条贴文，每贴都是一封给全球制药巨头的亲笔信，抬头直呼辉瑞CEO“Albert”、礼来CEO“David”、再生元CEO“Leonard”，像是老熟人催账：“60天内把美国药价砍到全球最低，9月29日前给我书面承诺，否则别怪我翻脸。”信里附上的不是寒暄，而是一份“四步降价军令”：所有在销药品对医疗补助患者直接执行“最惠国价”；新药上市即锁定全球最低价；把从欧洲、日本多赚的利润汇回美国，用来反哺本土患者；还要开通厂家直销，绕开中间商，把原本塞给保险公司和医药福利管理商的折扣直接送到老百姓手里。 这不是一时兴起。今年5月12日，他悄悄签署了《为美国患者提供最惠国处方药定价》行政令，核心就是把美国药价锚定在经济合作与发展组织（OECD）中的最低价位。兰德公司最新数据像一记耳光：美国品牌药平均比其他发达国家贵两到三倍，个别新药贵到十倍。IQVIA的年度账单更直观——2023年美国处方药净支出高达4350亿美元，全球第一，可其中至少三分之一被业内称作“暗回扣”和“价差套利”吞噬。药企过去递来的“降价方案”被白宫直接撕掉，理由是“换汤不换药，只想再拿几十亿补贴”。 17家收信公司名单星光熠熠：辉瑞、强生、诺华、默克、阿斯利康、赛诺菲、吉利德……无一不是年销售额千亿美元级的“大鳄”。信发出的瞬间，华尔街用脚投票——赛诺菲暴跌7%，诺和诺德、百时美施贵宝跌近5%，葛兰素史克、默克跌超4%，整个行业市值一天蒸发近百亿美元。资本闻到了硝烟味：若60天后药企不低头，白宫准备的“一切手段”包括紧急行政令、法规修订、甚至从加拿大、墨西哥大开进口闸门，把便宜药直接送进美国药店。 幕后的故事更带劲。一位参与草拟信函的白宫经济顾问私下透露，原本财政部想用温和措辞，被特朗普当场划掉，他拿起马克笔在打印稿上改成“动用一切手段”，还补了一句“美国人民现在就要低价药”。工作人员回忆，总统签完字转头问：“你觉得礼来CEO看到直呼其名会不会心跳加速？”说完哈哈大笑。 为什么走到这一步？简单说，美国过去三十年把药价谈判权完全交给制药企业和保险巨头，政府只能袖手旁观。药企把研发成本一股脑算进美国售价，转身再以低价横扫欧洲、加拿大，理由是“国外政府会砍价”。结果是美国人既掏了新药研发费，又替全球患者买单。2024年，普通糖尿病患者每月胰岛素自付仍高达300美元，而同一种药在加拿大只要65美元。愤怒在选民心里积压，特朗普不过是把火药桶点燃。 信已发出，倒计时滴滴作响。辉瑞、诺华、默克陆续表态“愿意合作”，却又悄悄委托律师团研究诉讼预案；美国药品研究与制造商协会则放话“外国价格管制会扼杀创新”。可民调显示，77%的美国人支持“最惠国”方案，连不少民主党选民都在特朗普的推文下点赞。 9月29日午夜之前，要么药企签字画押，要么白宫按下关税或进口按钮。无论结局如何，3.4亿美国人已经第一次感到，有人替他们在谈判桌上拍桌子。 你怎么看待这场“药价大决战”？评论区聊聊你或家人被高药价卡住的经历。 信息来源： 新浪财经 2025-08-01《60天降低美国药价？特朗普再向药企开刀》 腾讯网 2025-08-02《特朗普向全球17家制药巨头下通牒：60天内必须把美国药价降下来！》 搜狐 2025-08-02《特朗普「点名」17家药企，降低药价，补贴美国！》