1948年,他不顾妻子反对,用刀划开刚出生3天女儿的后背。看着女儿奄奄一息,妻子

陈砚之 2025-12-10 21:19:59

1948年,他不顾妻子反对,用刀划开刚出生3天女儿的后背。看着女儿奄奄一息,妻子瘫软在地。谁知,他这一举动,竟救了千万中国婴儿。 现在抱着健康宝宝去体检的家长,可能永远不会留意一个细节——新生儿的皮肤嫩得像初绽的花瓣,可75年前,有无数宝宝的生命,就折在这片娇嫩上。张金哲生于1920年天津,早年接受医学教育,1943年从北京协和医学院毕业,后在上海医学院获得学位。1947年进入北京大学附属医院担任医师,专注于儿科领域。当时国内小儿外科发展滞后,许多婴儿因感染性疾病死亡率高企。他通过临床观察和文献阅读,认识到新生儿皮下坏疽是一种细菌引起的皮肤下层感染,常规治疗无效。医院记录显示,这种病从发病到败血症仅需几天,存活率不足10%。张金哲开始探索手术干预方式,通过动物实验验证切开清除坏死组织的可行性。 新生儿皮下坏疽在1940年代末期流行于中国医院产房,由金黄色葡萄球菌等细菌引起,婴儿后背或臀部出现红肿硬块,迅速扩散。医学资料表明,当时全国多家医院报告此类病例,死亡率接近100%。张金哲在工作中接触大量患儿,家长往往在短期内失去孩子。他提出早期切开引流方案,旨在通过手术移除感染组织,阻止细菌蔓延。但医院领导因风险评估拒绝批准,担心婴儿体质无法承受。其他医生也持保守态度,小儿专用器械缺失加剧了实施难度。张金哲坚持研究,调整切口参数以最小化损伤。 1948年冬季,张金哲女儿出生三天后确诊新生儿皮下坏疽,症状包括皮肤变色和发热。他判断若不立即干预,预后极差。尽管妻子强烈反对,他决定实施手术,使用改装器械进行切开清创。术后女儿存活,这成为国内首例成功病例。事件促使他完善方法,记录手术标准,包括切口深度和清除范围。医学界逐渐认可此疗法,1951年纳入儿科诊疗规范。推广后,北京儿童医院统计死亡率降至5%以下,全国受益婴儿数量巨大。 张金哲1955年调入北京儿童医院,任小儿外科主任,建立国内首个专科病房。医院从此配备针对儿童的设备,他主导编写小儿外科学教材,涵盖感染、肿瘤等多类疾病手术指南。教材发行后,成为医学院校标准参考书。他设计多种器械,如专用钳子,供同行免费使用,未申请专利。国际认可体现在2000年获得丹尼斯·布朗金质奖章,该奖表彰其对小儿外科贡献,尤其提及1948年手术案例。他行医生涯跨越七十年,主刀上万例,培训后辈医生,推动学科从无到有。 新生儿皮下坏疽如今已成为罕见病,现代抗生素和卫生措施有效防控。但张金哲的创新奠定基础,影响当代儿科实践。医院数据表明,早年死亡率下降直接归功于切开清创术的普及。国际文献引用其方法,亚洲多国借鉴经验。他晚年继续坐诊,强调预防优先。103岁时,他捐献遗体用于医学研究,延续对领域的贡献。生前采访中,他提及手术决定源于临床责任感,而非个人英雄主义。 小儿外科发展史中,张金哲被誉为奠基人,中国医师协会设立相关奖项以其名。医院档案保存其手稿,记录实验过程和病例分析。教育方面,他推动医学生参与儿科实习,强调实践技能。国际会议上,其手术案例常被讨论,作为伦理与创新平衡的范例。国内医院如今采用数字化记录,追踪类似感染,但早期干预原则未变。公众健康教育中,此类故事用于宣传医学进步的重要性。

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