近年来，阿尔茨海默病（AD）流行化、年轻化的社会问题日益严峻。早在2023年2月，我国就报道了一例19岁确诊为阿尔茨海默病的年轻患者。这就意味着，阿尔茨海默病不再只是“老年病”，而是由环境、生活习惯等共同影响的退行性中枢神经系统疾病。然而，随着“老年”这个限定词的消失，不少人开始担心：“我经常不记得锁没锁门，是不是老年痴呆了？”“我对什么都没兴趣，是不是也得了这种病啊？”下面就让我们一起来了解什么是阿尔茨海默病，如何来防治。

“情绪减退、记忆下降”就一定是阿尔茨海默病吗？

现实生活中，很多情况会导致我们情绪失落或是记忆力下降，例如抑郁症、更年期综合征等。因此，情绪减退、记忆下降，并不意味着就得了阿尔茨海默病。事实上，阿尔茨海默病的确诊需要许多条件，要根据具体情况由专业医生进行个性化的判断。

为什么会患上阿尔茨海默病？

阿尔茨海默病是由遗传、环境等因素导致的退行性中枢神经系统疾病，患病率与年龄增长呈正相关。女性、高龄（年龄超过65岁），容易发生阿尔茨海默病。针对老年群体，到85岁，近1/2的老年人会存在认知功能障碍，其中有一部分可能转变为阿尔茨海默病。随着社会竞争压力增大、生活不规律等社会因素影响，阿尔茨海默病发病已经有向年轻化发展的趋势。

如何进行阿尔兹海默病的自查？

阿尔茨海默病的治疗原则在于早识别、早诊断、早治疗，为预防阿尔兹海默病的发生，健康人群推荐进行自我筛查，具体可从以下几个方面进行：

1.是否存在包括高血压、高血糖、高血脂等在内的高代谢综合征。体检结果上是否提示“高密度脂蛋白降低”。

2.是否存在抑郁情绪。如经常情绪消沉、波动大、感觉生活没有意义；是否有幻觉、妄想症状存在；是否有自伤行为。

3.是否患有易导致认知障碍的疾病。如脑卒中、创伤性脑损伤、帕金森症、由艾滋病毒感染引起的认知障碍、先天脑功能发育迟缓等。

4.直系亲属中，是否有人患有阿尔茨海默病。

5.是否存在不良生活习惯。如经常食用快餐、外卖等高脂、高盐、高热量饮食。是否吸烟，不常运动。

6.雌激素水平是否过早降低。即如果您是女性，是否存在提前闭经的症状。

7.是否因职业原因，不得不长期暴露于有毒物质（如重金属、有机溶剂等）的环境中。

如有以上危险因素，说明您是阿尔茨海默病的高发人群。

如何预防阿尔茨海默病？

由于该病的隐匿性，当患者出现较为明显的症状时已经处于疾病的中晚期阶段。早期识别、早期诊治就显得尤为重要。

在日常生活习惯方面，建议通过以下方式预防阿尔茨海默病的发生：首先需要规律运动，保持合理膳食和体重；其次，做到不吸烟，按时休息；再者，有抑郁情绪时要及时疏解，避免增加患阿尔茨海默病的风险；最后，建议大家要积极用脑，加强社交，促进大脑健康。

如何照顾好阿尔茨海默病患者

1.一般来说，阿尔茨海默病患者确诊后，护士会根据患者病情、年龄、性别、体重、居家环境、医嘱等为患者制定个性化护理方案。请您根据实际情况，在此方案指导下照顾患者，做好防误吸、跌倒、走失、激越行为等的护理。如收好家中的尖锐物品；分装好每日需服用的药物；居住环境地面防滑、无障碍物；陪伴患者外出；在其口袋中放入写有姓名、地址、您联系电话的卡片。

2.加强与患者的沟通、鼓励他们倾诉痛苦与需求、及时回复他们的问题与需要、采取针对性的心理干预、缓解其情绪。

3.加强语言功能训练，提高患者认知能力与生活自理能力。引导其通过图画、日记等方式回忆，表达感受；鼓励其多参与社交活动、适当锻炼。

4.对于患有基础病的患者，要控制好原发病病情。规律用餐、服药。鼓励其做一些力所能及的事，如擦桌子、扫地、剥果皮等。

5.引导其进行正念冥想。放松情绪，缓解患者焦虑及抑郁症状，改善睡眠质量。

6.保持患者膳食平衡，规律进食（避免患者因认知功能下降、不知饥饱而产生饥饿、过量饮食的行为）。多给予防治阿尔茨海默病的特异性食物，如核桃、花生、杏仁、腰果、松子仁等。以及富含卵磷脂、钙、铁、维生素B、维生素E等的食物，如鸡蛋、大豆、橙子、柑橘、绿叶蔬菜等。烹饪方式尽量避免烧烤、煎炸，以免食物中营养素损失。

总而言之，阿尔茨海默病做好风险自查对其预防具有重大意义。关注自身及家中易患病人群的情绪变化、记忆情况并及时采取干预措施，对有效预防阿尔茨海默病的发生尤为重要。

值得一提的是，以家庭为单位的照顾单位，照顾者与被照顾者的身心健康同等重要。只有及时采取措施干预，才能延缓疾病进展，提高生活质量！

作者：首都医科大学 师梦佳 首都医科大学附属北京天坛医院 陆朋玮