【医经钩考】《黄帝内经》与易图有关系吗？（修订稿）

金栋按：目前，某些中医著作封面为什么有中华第一图——太极图（下图）之标识？乃因太极图是易图图像之首，撰著者“援易入医”——目的不外乎是附会易图以推演中医学理论，欲神化阴阳之说。然有误入玄谈之嫌！

太极图

何谓易图？即以解释阐述、附会推演《周易》八卦等起源之图像。

据易学史料，易图的首创者是宋·刘牧《易数钩隐图》（河图数九、洛书数十），稍后是邵雍《皇极经世书》（伏羲先天图）与周敦颐《太极图说》（太极图）。传说三者皆与宋初道士陈抟传授有关。

杨力《周易与中医学》说：“易图为易学的主要内容之一，易图包括符号及图像二个内容。符号指《易经》八卦、六十四卦；图像则有河图、洛书及先后天图等，皆为《易经》的主要内容。其中，符号源于殷周时期，而河图、洛书、先天图等传统皆认为图早已佚失，后经道家藏匿得以保存，至宋方由陈抟推出。”

今所流行的易图图像，见于宋·朱熹《周易本义》卷首九图，即河图、洛书、伏羲八卦次序、伏羲八卦方位、伏羲六十四卦次序、伏羲六十四卦方位、文王八卦次序、文王八卦方位、卦变图，然唯缺太极图。

易图一词，或首见于元·雷思齐《易图通变》，而清·胡渭“《易图明辨》十卷，乃专为辨定《河图》《洛书》而作。宋初，华山道士陈抟推阐《易》理，衍为诸图，传者务神其说，遂归其图于伏羲，谓《易》由图而作。又因《系辞》‘河图’‘洛书’之文，取大衍之数作五十五点之图，以当《河图》；取《乾凿度》太乙行九宫法，造四十五点之图，以当《洛书》。传者益神其说，又真以为龙马神龟之所负，谓伏羲由此而有先天之图。朱熹《周易本义》及《易学启蒙》前九图皆沿其说。”（胡渭撰，郑万耕点校《易图明辨·点校说明》）

目前由孙国中、方向红点校，学苑出版社出版的《黄帝内经名家评注选刊》系列注本，包括王冰注解、林亿补注《重广补注黄帝内经素问》、马莳《黄帝内经素问注证发微》《黄帝内经灵枢注证发微》、吴崑《素问吴注》、张志聪《黄帝内经素问集注》《黄帝内经灵枢集注》及周学海《内经评文》等，在书末皆附有易学八图，即（古）太极图、河图、洛书、太极生卦图、先天八卦图、后天八卦图、先天六十四卦圆图、后天六十四卦圆图。并说道：

“学习《内经》，首先应该对《河图》《洛书》有所了解。《河图》《洛书》是中华先人对人类最早最伟大的发现，它是阴阳五行学之根，是《易经》之父母，是中国文化的源头。一部《内经》就是《河图》《洛书》的具体应用。正如张志聪在《灵枢集注》一书《序》中所言：‘因九针而悟《洛书》之妙理，分小针而并识《河图》之微情。’《素问》展示了《河图》《洛书》的框架，是其体；《灵枢》蕴含着《河图》《洛书》之微妙，是其用。用中有体，体中有用，明白《河图》《洛书》之道，一部《内经》思过半矣。”

由此可见，始于宋时之易图（或明清时代之太极图），与中医学理论扯上了关系。使人认为中医学与易图有瓜葛。欲想读懂、弄通、吃透《内经》的医学理论，非学易图不可。殊不知，实非如此！因《内经》中既无太极一词，亦无太极图等易图图像，且《内经》的成书时间要远远早于现今流行的太极图等易图图像出现的时间。此等图像是宋代治《易》者的发挥、附会推演而已，并非圣人之所为，怎么会与《内经》有瓜葛、有关系呢？！故同道王锡民先生在互联网《中医药论坛》（2013-7-23）发文说：

“古中医学理论《黄帝内经》《难经》《神农本草经》《伤寒杂病论》等中医经典中只有精气、阴阳、五行学说，没有太极图、河图、洛书等概念。太极图、河图、洛书等概念始于宋代道教陈抟，不是中医的内容。所以，把太极图、河图、洛书等概念及后人炮制的太极图、河图、洛书等图，硬性塞进中医理论中，是毫无根据的，是对中医理论的篡改。应当引起中医界专家学者的高度警惕。”王氏之说是有道理的！

附会“易图”，推演中医理论及脏腑之生理与病理，临床是否如此，则全然不顾，故屡遭诟病！

附：相关配图及部分参考书目如下

晚出的阴阳鱼太极图