医院可以说是我们生活当中必不可少的一个要素,生活中有这样一句话“有没有钱,生一场病”就知道了,可以知道看一场病到底有多贵,但让所有人差异的是,很多医院每天都是人山人海的却还被曝出亏损,这是为何?
公立医院倒闭
早在2021年七月的时候,四川乐山就有一家公立医院倒闭,并且在倒闭后的一年时间里,这家医院还面临着连续几个月没有给员工们发放工资和缴纳社保的情况,最重要的是,在倒闭以后,也没有安排所有员工的去留和再就业问题。
随后不少得知消息的记者,也是致电了当地的有关部门,而对方却表示,有关于所有医生的去留问题仍在讨论,并且具体的方案也正在商讨中,至于相关的细节则是就不方便进行透露了。
后来有记者根据资料了解到,在2021年6月底的时候正式关闭,刚开始的时候工资发放等问题都还是一切正常的,员工们每个月都领着三四千元的基本工资,有些为了照顾家庭的员工们也是在附近找了一份临时工作。
更多的人则是在家休息、等待,希望能够在医院通知上班的第一时间前往医院复工,众人本以为很快就能够收到再就业的通知,但没想到的是,一直到一年后都没有收到消息,尤其是在其中过春节的时候,发放到员工手上的工资只有一千元。
而造成这一问题的根本原因就是,在疫情之前医院就已经是面临着高达两千万的亏损,同时欠了多家供货商的钱每家也是几百万不等,直到疫情严重以后,也是成为了压垮骆驼的最后一根稻草。
疫情期间,医院的运营成本也是在不断的加大,并且由于“三角债务”的原因,有一家供货商在扛不住以后,也是选择将这家医院进行了起诉,后来等消息传开以后,不少的供货商也是选择了同样的做法,最终导致医院的账户被冻结。
医院为何会面临倒闭的问题
当乐山第四人民医院倒闭以后,也是引起了无数吃瓜网友的讨论,纷纷在网上透露出了自己的疑问,为何医院每天都是人满为患,为何还会面临着倒闭的问题。
后来有网友就这个问题做出了答复,根据数据显示,乐山四院的倒闭并非个例,早在2020年的时候,全国就有20多个省份的医疗处于盈余为负,并且3472家参评二级公立医院的,就大约有43.5%的医院出现了亏损的情况。
乐山四院的倒闭也是成为了一根导火索,不少公立医院面临的发展困境也是逐渐开始浮出水面,安徽某家医院的院长在接受采访的时候表示,自己所在的医院也是处于一种收支平衡的临界点,并且根据她所了解到的信息,当地很多的二级、三级公立医院,盈余状态都不是特别的好。
当然类似的问题多了以后,也是有专业人士站出来进行了解释,“负债”有的时候不一定是代表进入了困境,而作为市场的主体,医院和很多企业一样,有着一定安全的负债率,但需要注意的是,当负债转变为危机时,“红灯”将会开始亮起。
2021年河南省某医院就收到了法院下达的民事判决书,这家医院欠了当地银行五千七百万的建设贷款,在收到判决书以后,医院也是被直接冻结存款和扣押财产。
老话说“福无双至,祸不单行”,在资金出现问题的时候,封判决书也是出现在了医院当中,这所医院当中的一千多名医生,绩效和工资也是已经出现拖欠数月的问题,随后这家医院也是被爆出面临着3.4亿元的债务。
同年还有一家医院在年初的时候就被爆出裁员645人的消息,后来更让人震惊的是,这家县级医院竟然面临着高达10亿元的负债。
为何会出现这种原因
其实出现这种情况原因有很多,首先就是我国逐渐进入到人口负增长时代,一些一二线城市对三、四、五线城市出现了“虹吸效应”,很多中小型城市本身就面临着人口流出的局面,再加上多年以前新冠疫情风控对很多医院日常诊疗业务造成了极大的冲击。
这就导致很多中小型城市的地级医院陷入了严重的收不抵支的困境,而按照市场的竞争规则,当地企业出现严重收不抵支情况的时候是可以进行破产清算的,但大部分的地级市医院属于公立医院,一方面他们承担着“疫情防控、事故救治等”民生保障的职能。
所以在出现经济下行的时候,也不允许民生“穿底”,还有就是,很多市、区的当地政府也想保住属地管理的“自留地”,不愿意让兴建医院这样的民生实事走回头路。
目前很多地市级医院还面临着“双重虹吸”,在这些医院的上面,省医院的分支开到了地级市市民的家门口,甚至北京、上海等地的国家医学中心也在“区域一体化”“健康帮扶”的过程中,托管地市级医院,有些还开着大巴跨区域拉走患者。
而在地市级医院下面,作为紧密型县域医共体的牵头医院,县级的三甲医院把控着患者上转省级、市级急诊的关口和闸门,随着国家在不断加强县医院的技术和治疗,很多病症在县里面都可以直接完成,很多地市级医院不再存有优势。
它们又不像国家级和省级医院具有强大的临床科研实力,没有办法通过临床研究、专利转化或者国家项目申报实现“科研补医”,同时又没有办法像县城医院那样,下沉到街道、村居,慢慢的地市级医院就开始沦落成为大领导不重视、基层患者不首选的“夹心层”。
结尾
医院亏损可以说是由多方面原因造成的,或许在未来的时间里,经过不断的改革能够彻底解决这一问题。
文章信源:
经济观察报2024年10月31日---地市级医院亏损关停“夹心层“因局何解
快乐老人报2022年9月21日---公立医院缘何大面积亏损
人民日报健康客户端2022年8月16日---四川乐山一公立医院倒闭?当地卫健委:正商讨后续方案