我在门诊看鼻炎这么多年，说实话，孩子的鼻炎不像大人那样复杂，其中大多数追根溯源都是肺脾气虚导致的。

肺气虚，则鼻塞、流鼻涕、咳嗽；脾气虚，则食欲不佳、神疲乏力、少气懒言、面色发白、体质差、爱感冒。

秋冬鼻炎预防汤

这类孩子，秋冬一定要做好防护工作。除了及时添衣之外，家长还可以做一些内调的食疗，帮助孩子强健脾肺。

准备：山楂，陈皮，切碎加水熬煮，最后加入红糖。

能健脾开胃、化痰燥湿、消炎消肿、疏通鼻窍，对鼻炎有很好的防治作用。

其中的陈皮，也是我在临床治疗鼻炎经常用到的药，用它搭配益气健脾、燥湿化痰的药物，孩子吸收好的，7天鼻炎就能有明显的改善。

你比如说这个孩子，今年初三，过敏性鼻炎有十多年了，期间一直反复发作。阳过几次之后，症状明显加重，今年立秋后尤其痛苦。

鼻塞、流鼻涕、眼睛痒、睡觉呼吸不畅，偶尔还有咳痰。

眼见着孩子把眼睛鼻子都揉得又红又肿，晚上睡不好，白天打瞌睡，孩子妈妈怕影响视力和学习，赶紧约了看诊。

详细询问得知，孩子特别容易累，平时体质也不好，动不动就感冒，舌淡苔薄白，为脾气虚弱，肺卫不固。

开方：黄芪、白术、防风、桂枝、白芍、炙甘草、陈皮、麻黄、附子、细辛、柴胡、黄芩、半夏、乌梅、蝉蜕、辛夷、苍耳子、生姜、生地、大枣。

后续随症调了几次方子，用药一月有余，诸症悉平。嘱咐家长明年夏天可以给孩子贴三伏贴，辅助强体质，防冬病。

我的思路

这个孩子从病症和舌象上来看，就是典型的肺脾气虚，阳卫不固。治疗思路大体以健脾补肺、益气固表为主，辅以祛风脱敏。

除了辛夷、苍耳子、乌梅、蝉蜕这类通鼻脱敏，治表症的药之外，我还用了玉屏风散来健脾补肺、益气固表，桂枝汤调和营卫之气，麻黄附子细辛汤祛风散寒、扶阳固表，小柴胡汤打通三焦元气。

三方合力，从根上增加孩子抵抗力，强健体质，防止鼻炎再复发。

因为孩子咳嗽有痰，所以加了润肺化痰的陈皮。为防止燥热太过，还加了清热养阴的生地。

（文中所述方剂，非专业读者务必在中医师辨证指导下借鉴、应用，切勿盲目尝试。）