血压140/90以上就是高血压？医生辟谣：或许很多人被误诊是高血压

导语：在2015年之前，我国高血压的发病率可谓触目惊心，接近30%的人群身患此病。随着医疗技术的不断进步，这一状况虽有所改善，但高血压的患病率仍呈现出上升的趋势，特别是在农村地区，患者人数甚至超过了城市。

高血压，这一多发性慢性疾病，对人们的身体健康造成了严重的影响，也正因为其普遍性，国际组织联合决定将每年的5月17日定为“世界高血压日”。

许多人对于高血压的正常值有所了解，通常认为血压水平超过140/90mmHg即可判定为高血压。然而，事实并非如此简单。

血压140/90以上并不能直接等同于高血压。血压的波动受到多种因素的影响，如年龄、性别、生活习惯等。因此，在诊断高血压时，医生需要综合考虑这些因素，而不能仅凭一次血压测量就草率下结论。

今天，我们就来深入了解一下高血压的相关知识，帮助大家更全面地认识这一疾病。通过了解高血压的成因、症状、预防和治疗方法，我们可以更好地保护自己和家人的健康，共同构建一个健康的生活环境。

高血压的判断标准并非简单的一刀切，而是根据血压的具体数值进行细致划分。在医学领域，血压的正常范围被定义为收缩压低于120mmHg和舒张压低于80mmHg。

而当收缩压处于120-139mmHg之间，或舒张压处于80-89mmHg之间时，我们称之为正常高值，这意味着血压已经开始接近高血压的门槛。只有当收缩压达到或超过140mmHg，或舒张压达到或超过90mmHg时，我们才能明确地诊断为高血压。高血压的严重程度进一步细分为1级、2级和3级，分别对应着不同的血压水平。

1级高血压：1级高血压的收缩压范围为140-159mmHg，舒张压范围为90-99mmHg；

2级高血压：收缩压范围为160-179mmHg，舒张压范围为100-109mmHg；

3级高血压：指收缩压达到或超过180mmHg，或舒张压达到或超过110mmHg。

此外，还有一种特殊的情况被称为单纯收缩期高血压，它发生在收缩压超过140mmHg但舒张压却低于90mmHg的情况下。这种情况在老年人群中较为常见，因为随着年龄的增长，血管弹性逐渐下降，导致收缩压上升而舒张压相对稳定或下降。许多人错误地认为，只要血压超过140/90mmHg，就一定是高血压患者。然而，这种观念并不全面。

血压测出高数值，并不意味着自己已经患上了高血压，因为高血压的诊断需要符合特定的标准。盲目服用降压药可能会造成血压过低，对身体造成更大的伤害。

高血压的诊断标准是：在没有服用降压药的情况下，以诊室测量为标准，非同日三次测量血压，收缩压≥140mmHg和（或）舒张压≥90mmHg。

因此，我们需要注意两点：第一，必须在诊室测量血压；第二，需要在不同日期进行三次测量，才能最终诊断为高血压。

此外，血压测出最高值也可能是假性高血压。假性高血压是指实际血压正常，但由于局部动脉硬化等原因，导致血压升高的假象。

这种情况多见于老年人、糖尿病患者、尿毒症患者以及严重动脉硬化的患者。因此，在诊断高血压时，需要排除假性高血压的可能性。

盲目治疗高血压很可能会引起脑灌注不足等并发症，影响身体健康。因此，在诊断高血压之前，我们需要了解血压测量的影响因素，确保测量方法正确，以获得准确的血压读数。

血压测量受到许多因素的影响，如测量时的姿势、血压计的使用、测量前吸烟、喝咖啡、憋尿、运动、测量时说话、紧张等。因此，在进行血压测量时，我们需要保持平静、放松，遵循正确的测量方法，以获得准确的血压读数。

心理因素

当个体处于医疗环境或面对医生时，可能会因为紧张、焦虑或恐惧等情绪导致交感神经兴奋，进而使血压升高。这种心理反应是正常的，但对于某些人来说，它可能会导致血压显著升高。

白大褂效应

这是指当个体在医生的诊室中测量血压时，由于意识到自己的血压正在被测量，他们可能会不自觉地改变自己的行为或生理反应，从而导致血压升高。

测量技术

不恰当的血压测量方法也可能导致假性高血压。例如，袖带尺寸不合适、测量位置不正确或测量过程中袖带缠绕过紧等因素都可能影响血压的测量结果。

环境因素

医疗环境的刺激，如嘈杂的声音、紧张的氛围或等待时间过长，都可能对患者的心理状态产生影响，从而间接导致血压升高。

个体差异

每个人的生理和心理反应都是独特的。有些人可能对医疗环境特别敏感，而有些人则可能更容易在紧张的情况下出现血压升高。这种个体差异也是导致假性高血压的一个重要因素。

观察症状变化

真性高血压通常伴有明显的症状，如头痛、头晕、视力模糊、胸闷等。这些症状会随着血压的升高而加重，随着血压的降低而缓解。

而假性高血压则往往没有明显的症状，或者症状较轻，不会随着血压的变化而明显波动。

动态血压监测

动态血压监测是一种更为准确的诊断方法，可以记录患者24小时内的血压变化，包括收缩压、舒张压和平均动脉压等指标。

通过动态血压监测，医生可以更为准确地判断患者的血压状况，从而区分真假高血压。

头痛

这种头痛通常会在早晨醒来后发生，或者在过度劳累、紧张后加重。头痛的部位多在脑后部，有时可能伴有恶心和呕吐。

因此，如果你经常感到头痛，尤其是没有明显原因的头痛，就需要警惕可能是高血压的信号。眩晕

这种眩晕可能发生在突然蹲下或起立时，也可能会在持续性高血压导致的大脑皮层功能紊乱时发生。眩晕的感觉可能会让你感到站立不稳，甚至出现晕倒的情况。

耳鸣

这是因为高血压可能导致内耳动脉硬化和供血不足，从而使听觉神经功能发生退化。这种耳鸣通常表现为双耳持续性的嗡嗡声，可能会影响你的听力。心悸气短

这是因为高血压可能导致心脏肥厚、扩大、心肌梗死、心功能不全等，这些都可能引起心悸气短。如果你经常感到心悸气短，特别是在活动或劳累后加重，那么就需要警惕可能是高血压的影响。失眠

这可能是因为持续性的高血压会导致大脑皮层和自主神经出现功能失调，从而引发入睡困难、易醒、睡眠不踏实、易做噩梦、易惊醒等失眠症状。

深呼吸与冥想

经常进行深呼吸和冥想练习可以降低应激水平，从而有助于降低血压。

尝试每天抽出10-15分钟，坐在安静舒适的地方，闭上眼睛，专注于你的呼吸，深呼吸，吸气时想象将自己身体中的紧张和压力吸走，呼气时想象将负面情绪排出体外。

音乐疗法

音乐不仅可以舒缓心情，还能对血压产生积极影响。选择一些轻柔、舒缓的音乐，如大自然的声音、轻柔的钢琴曲等，每天听一段时间，可以帮助你放松身心，降低血压。

调整工作环境

如果你的工作环境过于压抑或不舒适，可能会导致血压升高。尝试调整工作环境，如增加绿植、音乐、照片等，让工作环境变得更加温馨和舒适，有助于降低血压。

合理饮茶

茶叶中的茶多酚等成分有助于降低血压。适量饮用绿茶、红茶等，不仅可以提神醒脑，还能对高血压起到一定的防治作用。但需注意，不要过量饮茶，以免影响睡眠。

足部按摩

足部按摩可以促进血液循环，有助于降低血压。每天晚上睡觉前，用热水泡脚后，用双手按摩足底和足侧，可以帮助你放松身心，降低血压。