1.细菌的形态与结构

●细菌是单细胞生物，广义上包括各类原核细胞型微生物，如细菌、放线菌、支原体、衣原体、立克次体、螺旋体，狭义则专指细菌。

●细菌形体微小，以微米为测量单位，结构简单、代谢多样、繁殖迅速。细菌细胞基本结构由细胞壁、细胞膜、核质、核糖体等组成；某些细菌具有特殊结构如荚膜、鞭毛、菌毛和芽胞。

图1-1 细菌的基本机构

●根据革兰染色，细菌可分为革兰阳性菌和革兰阴性菌，是临床鉴别细菌最重要的依据之一。

●革兰阳性菌的细胞壁由肽聚糖和磷壁酸组成；革兰阴性菌的细胞壁由外膜和肽聚糖组成，是抗菌药物的重要作用靶点之一。

●细菌结构在鉴别细菌、诊断和防治细菌性感染以及原核细胞研究中具有重要的理论和实际意义[1]。

2.生态功能

细菌是重要的微生物类群，在自然界分布广泛、种类繁多，是大自然物质循环的主要参与者。细菌与人类生产和生活关系密切。很多细菌在农业、医学、工业、环境等方面被广泛地应用；同时，一些病原菌也是引起部分传染性疾病的病原体[2]。

3.细菌的致病性和毒力

能引起疾病的细菌为致病菌（pathogenic bacterium），多数定植菌为非致病菌（non pathogenic bacterium），组成人体的正常微生物群（normal flora），但在某些特定条件下（宿主免疫功能下降，菌群失调，微生态失衡等）宿主体内正常菌群之间的相互制约平衡被打破，正常菌群亦可引起疾病，称为条件致病菌（condition pathogen）或机会致病菌（opportunistic pathogen）。细菌进入宿主后，繁殖释放毒性物质，引起不同的病理过程，成为感染（infection）[2]。

细菌可以通过各种方式，如接触、消化道、呼吸道、昆虫叮咬等在正常人体间传播疾病，具有较强的传染性，对社会危害极大[3]。

4.抗菌与预防

使用抗生素是治疗细菌感染的重要手段。随着抗生素、合成及半合成抗菌药物在临床的广泛应用,使许多严重的感染性疾病得到有效控制。然而,由于抗生素的滥用,临床上细菌耐药日益严重.因此，我们需要加强抗菌药物管理，合理使用抗生素，并积极探索新的抗菌方法和策略。随着循证医学的发展,中药的疗效研究得到了快速发展，尤其是中药及其复方制剂在抗菌方面发挥的作用.。现代研究证实，中药抗菌成分主要包括黄酮类、生物碱类、有机酸类、挥发油类、糖类、皂苷类、蒽醌类、萜类等 [4]。一项“中药胆木化学成分及其药理活性研究进展”指出，胆木中的化学成分以生物碱类化合物为主；此外，还有酚酸类、五环三萜及其皂苷类、环烯醚萜类、黄酮和倍半萜等。现代药理研究证明，胆木有抗炎镇痛、解热、抗菌抗病毒等作用[5]。

由胆木为原料药加工提取的成药胆木浸膏糖浆，具有清热解毒，消肿止痛的功效，临床上可用于急性扁桃腺炎，急性咽炎，急性结膜炎及上呼吸道感染。

参考资料

【1】 袁正宏.医学微生物学.上海.复旦大学出版社.2016.3

【2】 何培新.高级微生物学.北京,中国轻工业出版社.2017.8

【3】 专家解读耐药细菌知识．国家卫生健康委员会

【4】 刘云宁,李小凤等.中药抗菌成分及其抗菌机制的研究进展[J]. 环球中医药.2015,8（8）：1012-1017

【5】 麦世瑛,王怡然等. 中药胆木化学成分及其药理活性研究进展[J].广州化工.2018.46（16）：38-41