经常会有粉丝朋友问肺结节到底长多大才能切?有没有一个固定的标准?
大家之所以关心这个问题,一方面因为现在肺结节确实存在过度治疗的情况,其中不乏才5mm的结节被切,又或者是个炎性结节被切。
另一方面中西医、内外科掌握的干预标准不一样,也导致很多肺结节患者发现之后不知道下一步该怎么办。

其实这个并没有固定的标准,为什么这样说呢?
因为结节它本身就是一个相对宽泛的定义,肺上出现的3公分以内的东西它都可以叫结节。1-2公分的结节也不小,它可能是良性的,也可能是恶性的。
如果说你的2-3公分它考虑是良性的,也是不需要去切的。而有些结节虽然只有8毫米,如果考虑是不好的,可能也需要去处理。所以结节的大小并不能作为切还是不切的标准。

另外从肺结节长的位置来看,这个位置并不是说出现在哪里的结节,就考虑是不好就要做掉。
而是要考虑这个结节所在的位置如果我们要去做,对于你来说是利大于弊还是弊大于利。也就是说他切的范围大还是小,对你的肺功能损伤有多大。
比如说一个结节8毫米考虑不好,但是它是一个磨玻璃为主的,又很靠近肺门,如果切就要切除肺叶,面积太大,就要慎重。
如果说一个结节同样是不好的,但是长得位置很靠近胸膜,如果切除的话,楔形切除就可以完成,可以积极的去干预。
反之,如果这个结节考虑良性,那就完全不需要干预。

可以在发现后先确定它的安全随访时间,在这个时间内,通过中药积极干预,达到缩小或者消除的目的。这样一来肺功能不受损伤,结节又可以消除,一举两得,更不存在过度治疗。