扬子晚报网11月7日讯（通讯员 刘海霞 陈晨 记者 陈咏）5岁娃娃拔牙，意外发现鼻腔竟有颗生锈的小螺丝，而且已在鼻腔待了6个月以上，已经生锈！记者7日从扬州市妇幼保健院了解到该起临床案例。

生锈的螺丝

扬州市妇幼保健院儿童耳鼻喉保健科医生介绍，小朋友总是对世界充满好奇，他们活泼好动，对自己身体有着强烈的探索欲，长着洞洞的耳朵、鼻孔、嘴巴、尿道……“东西放进去会从哪儿出来呢？”然而，一桩桩临床案例说明：一旦将异物放进身体某个部分，很可能就再也出不来了。遇到这类情况，不少小朋友因为不会表达，或害怕被批评不告诉爸爸妈妈。若家长不能及时发现，往往造成严重伤害。

记者采访了解到，市区5岁女孩皮皮（化名）因为拔牙在妇幼保健院口腔科拍口腔CT，不料竟发现右侧鼻腔里有高密度异物影。口腔科杨雪峰医生随即联系耳鼻喉科会诊，并陪同他们前往耳鼻喉科。儿童耳鼻喉保健科科长、副主任医师潘黎明检查发现，皮皮右侧鼻腔有一个黑色金属异物。追问病史，皮皮几个月前说过鼻子不舒服，后来断断续续有过出血，这么一算，这异物在皮皮鼻腔里已经待了6个月以上！

送上锦旗致谢

由于患儿鼻腔狭窄，年龄小，配合差，哭闹不止；加上异物在鼻腔停留时间过长，被周围组织紧密包裹，操作难度大。潘黎明一边耐心哄着宝宝，一边借助鼻内镜直视引导，几次尝试后，患儿鼻腔异物终于被安全取出——这是一颗长约1厘米的螺丝钉，表面已经生锈。看到困扰孩子的“元凶”被清除出来，医护人员和孩子家长都松了一口气。

口腔异物要注意什么？专家提醒，要及时到耳鼻咽喉科就诊。就诊途中，患儿最好呈坐立位，头面部稍向下低。全程避免颠簸，安抚好患儿，尽量保持安静。尽可能避免小朋友剧烈哭闹，以降低鼻腔异物移位的风险。千万不要在家自行用棉签、镊子等工具给小朋友取异物，避免将异物推入鼻腔深处。正确的做法是，耐心询问小朋友塞的是什么异物，塞的是哪侧鼻腔，以方便医生科学制定取出方案。

专家提示，家长如发现孩子出现鼻塞、流恶臭脓涕等症状，务必及时到医院诊治，明确原因。如果鼻腔异物是堵塞不深的纸屑、塑料片，可在门诊用镊子取出。若异物无法立刻取出，如光滑的圆珠、纽扣电池等，则需通过鼻内窥镜手术取出。

校对 徐珩