今天和大家分享的这个故事，是关于一位36岁的男子，他一度以为自己得了肩周炎，结果去了医院才知道，其实真正的的病因是肩袖损伤。
可能很多人会觉得肩膀疼痛没什么大不了的，忍一忍或者贴个膏药就好了。但如果你也有过肩膀活动受限、抬手费力的情况，那这篇文章绝对值得你读下去。
可能有人会问了，这两种病有什么不同吗？
区别可不小。
肩袖损伤和肩周炎虽然都会引起肩部疼痛和活动障碍，但它们的治疗方法和恢复时间截然不同。如果误把肩袖损伤当成了肩周炎，不但错失了最佳治疗时机，甚至可能让病情加重，影响生活质量。
既然病症都是肩膀疼痛，那该如何区分它们呢？今天就跟大家说说，4种方法帮助你判断。
36岁的李先生（化名）是一位普通的上班族，平时工作忙碌，也没什么时间锻炼，肩膀偶尔疼痛，他总觉得是自己坐姿不对或者熬夜加班引起的劳损。
起初，他也没有太在意，想着忍忍就过去了。直到有一天，他发现自己右边的肩膀抬起来越来越吃力，甚至连开车转方向盘、换个被子这些小动作都变得很困难。
随着时间推移，肩膀的疼痛不仅没有缓解，反而愈发严重。尤其是到了晚上，疼得连觉都睡不好。
李先生这才意识到问题可能不简单，于是上网查了一些资料。他发现自己这些症状很像是“肩周炎”，于是就自己去药店买了几贴膏药，还在网上学了几个简单的拉伸动作，试图自己解决问题。
然而，经过几周的“治疗”，他的肩膀不但没有好转，疼痛还更加剧烈了。
最后，李先生不得不去医院看医生。在挂号时，他依然以为自己只是肩周炎加重了。然而，当医生经过详细检查后告诉他：“你不是肩周炎，而是肩袖损伤。”
他一下子懵了：“什么是肩袖损伤？我还以为肩膀痛就是肩周炎呢！”
肩袖损伤和肩周炎虽然都会引起肩膀疼痛，但它们背后的病理机制完全不同，治疗方法也各有侧重。要理解肩袖损伤，首先要明白什么是“肩袖”。
肩袖是由肩关节周围的四块肌肉和肌腱组成的，这些肌肉和肌腱协同工作，帮助肩关节稳定并完成各种复杂的运动，比如抬手、旋转和挥臂。
而“肩袖损伤”通常是由于这些肌腱的部分撕裂或完全断裂所引起的。
这种损伤在中年人群中较为常见，尤其是像李先生这样，长期缺乏运动的人，肩膀处的肌肉容易老化，变得脆弱，再加上日常生活中的反复劳损，肩袖就很容易受伤。
早期的肩袖损伤如果能及时发现，还是很大概率能通过保守治疗恢复的。但若是判断失误，延误了最佳治疗时间，损伤就可能加重，发展成大面积撕裂。
而更严重的情况下，肩袖完全断裂，肩膀的运动功能将受到严重影响，甚至可能出现永久性的功能丧失。
说到这里，回到最初的问题，如何判断自身的肩膀疼痛，到底属于哪一种呢？
4个方法可以参考：
1. 观察运动姿势和活动频率
肩袖损伤常见于两类人群：一是平时不太运动的人突然进行剧烈活动，二是需要经常用肩膀的职业人群。
肩袖是由肩关节周围的肌肉和肌腱组成，帮助肩膀稳定并完成各种运动。如果长期缺乏运动，肩袖的肌肉和肌腱会变得脆弱，一旦突然进行高强度运动，比如打球或搬重物，肩袖容易受损。而对于需要频繁用肩膀的人群，如长期伏案工作者或运动员，肩袖会受到反复劳损，导致慢性损伤。
所以，如果你平时很少运动，但突然肩膀开始疼痛，尤其是在做了剧烈运动后，或肩膀活动频繁的工作中感到肩痛，肩袖损伤的可能性较大。
2. 注意疼痛信号和模式
肩袖损伤的疼痛有其特定的表现。首先，它的疼痛通常集中在肩膀的某个特定位置，而不是整个肩部。这种局部疼痛可能在抬手、旋转肩膀时加重。其次，肩袖损伤的疼痛往往会在夜间加剧，特别是在平躺时，受伤的肩膀承受压力，疼痛会更加明显。
相比之下，肩周炎的疼痛则更为广泛，通常伴随肩膀僵硬，肩膀的活动范围受到影响。如果你发现肩膀在某个特定动作时疼痛明显，并且晚上疼痛更为严重，肩袖损伤的可能性较大。
3. 区分疼痛与活动受限的表现
肩袖损伤和肩周炎的另一个区别在于活动受限的方式。肩袖损伤通常只在特定的动作中导致疼痛和无力，特别是在抬手过肩或旋转肩膀时。
而肩周炎则表现为肩膀整体的活动受限，无论哪个方向的动作都可能受到影响，肩膀感觉僵硬，像是被“冻住”了一样。
如果你的肩膀只是在某些动作中感到疼痛或无力，而其他动作相对正常，这更可能是肩袖损伤。而如果你感到肩膀各个方向的动作都受限，肩周炎的可能性较大。
4. 观察肩部力量变化
肩袖损伤不仅会导致疼痛，还会引起肩部力量的明显减弱。由于肩袖的肌腱受损，肩膀的力量下降，导致抬手、拿东西时感到无力，甚至连梳头或拿轻物都感到困难。尤其是在举起手臂时，肩膀的力量明显减少，某些动作变得难以完成。
如果你发现肩膀的力量减弱，特别是在某些特定动作中无力感更为明显，这可能是肩袖损伤的信号。肩周炎虽然也会导致活动受限，但肩部力量减弱通常不如肩袖损伤那么显著。
总的来说，如果疼痛是由于运动姿势不当或劳损引起，并且表现为局部疼痛、夜间加重、特定动作疼痛加剧以及肩膀力量减弱，那就可能是肩袖损伤。建议尽早就医，明确诊断，避免延误治疗。
