【医经钩考】中医的阴阳五行理论是科学吗?

金栋按：编纂成书于汉代（或以后时期）的今通行本中医经典《黄帝内经》说：

①“阴阳者，天地之道也，万物之纲纪，变化之父母，生杀之本始，神明之府也”（《素问·阴阳应象大论》），

②“五运阴阳者，天地之道也，万物之纲纪，变化之父母，生杀之本始，神明之府也”（《素问·天元纪大论》），

③“天地之间，六合之内，不离于五，人亦应之”（《灵枢·阴阳二十五人》），

④“天地之间，六合之内，不离于五，人亦应之，非徒一阴一阳而已也”（《灵枢·通天》）。

一部中医经典《黄帝内经》，一部中医经典《黄帝八十一难经》，阴阳五行理论无处不在，所以戴着阴阳五行的头脑去读《内经》《难经》则无往而不适。阴阳五行理论，至今仍然指导中医临床诊治疾病。那么，她是医学、还是哲学？是玄学、还是科学？可谓众说纷纭，“仁者见之谓之仁，知者见之谓之知”（《周易·系辞传上》）。实际上，中医阴阳五行理论属于自然科学范畴，当然是科学了！

据现代相关学者考证，阴阳五行理论源于史前天文历法，用于表示年、月、日等时间历法概念，“天文历法中的阴阳五行，一可以重复，二可以实证，三可以测量，四可以定量”（刘明武《换个方法读内经》），是真正的科学，与玄学毫不相干，可谓“百姓日用而不知”（《周易·系辞传上》）。

天文历法中的阴阳五行，以黑白点洛书、河图符号表示。

（1）洛书中的十月太阳历

洛书中之阳数（白点）布于四正，阴数（黑点）布于四隅。十月太阳历，则隐藏于阴阳二数（黑白点）之中，即

阳数三论春季72天（东方）

阳数九论夏季72天（南方）

阳数七论秋季72天（西方）

阳数一论冬季72天（北方）

这里的四个72天，分布在洛书之四方——东、南、西、北。

阴数八论冬春之间18天（东北隅）

阴数四论春夏之间18天（东南隅）

阴数二论夏秋之间18天（西南隅）

阴数六论秋冬之间18天（西北隅）

这里的四个18天，分布在洛书之四隅——东北、东南、西南、西北。

四正（72*4=288天）＋四隅（18*4=72天），即288+72=360天。四个阳数四个阴数表达了360天。剩余5～6天是过年日。

洛书符号表达的是上古时期十月太阳历法，天干有十（甲乙丙丁戊己庚辛壬癸）以计月序，地支十二（子丑寅卯辰巳午未申酉戌亥）、或十二生肖（鼠牛虎兔龙蛇马羊猴鸡狗猪）循环递次以记日序。乃“干支与阴阳五行”之本源，如下说：

①十月太阳历对五行之解释：十月太阳历一年360天分五季（时），用五行木火土金水表示，即春季是木，夏季是火，季夏是土，秋季是金（铜），冬季是水。一季72天，五季360天，剩余5～6天为过年日。五季即是五行（运）、五气（五种季节气候）。行，运行、循行，替天行气之义。太阳历一年平均是365.25天。一可以重复，二可以实证，三可以测量，四可以定量。

②十月太阳历对阴阳之解释：阴阳之解释有两种，即月分阴阳与年分阴阳。十月太阳历每季两个月，月分阴阳，奇数一、三、五、七、九月为阳，偶数二、四、六、八、十月为阴。年分阴阳，前（上）半年为阳，后（下）半年为阴。一可以重复，二可以实证，三可以测量，四可以定量。

③十月太阳历对天干之解释：十天干甲乙丙丁戊己庚辛壬癸表达的是十个月的月序，依次为甲月、乙月、丙月、丁月、戊月、己月、庚月、辛月、壬月、癸月。

十天干分阴阳，甲、丙、戊、庚、壬月为阳，乙、丁、己、辛、癸月为阴。

十天干配五行，甲乙配木，丙丁配火，戊己配土，庚辛配金，壬癸配水。

一可以重复，二可以实证，三可以测量，四可以定量。

④十月太阳历对地支之解释：十月太阳历每月36天，分三旬每旬12天，用十二地支子丑寅卯辰巳午未申酉戌亥、或十二生肖（鼠牛虎兔龙蛇马羊猴鸡狗猪）循环递次以记日序。依次为子（鼠）日、丑（牛）日、寅（虎）日、卯（兔）日、辰（龙）日、巳（蛇）日、戊（马）日、未（羊）日、申（猴）日、酉（鸡）日、戌（狗）日、亥（猪）日。

十二支分阴阳，子、寅、辰、午、申、戌日为阳，丑、卯、巳、未、酉、亥日为阴。

十二支配五行，寅卯配木，巳午配火，丑辰未戌配土，申酉配金，亥子配水。

一可以重复，二可以实证，三可以测量，四可以定量。

（2）河图中的十二月历

河图中奇、偶之数则是阴阳结合。十个奇、偶数分五组分布于四方与中央，十二月历则隐藏于五组阴阳之数中。

三八论春季90天（90－18=72天）

二七论夏季90天（90－18=72天）

四九论秋季90天（90－18=72天）

一六论冬季90天（90－18=72天）

五十论长夏（每季之末各18天，18*4=72天）

三、八结合，一奇一偶，一阳一阴，表达春季五行之木；

二、七结合，一偶一奇，一阴一阳，表达夏季五行之火；

四、九结合，一偶一奇，一阴一阳，表达秋季五行之金；

一、六结合，一奇一偶，一阳一阴，表达冬季五行之水；

五、十结合，一奇一偶，一阳一阴，表达长夏五行之土。

五组奇、偶之数，一可以表达五方——东、南、西、北、中，二可以表达五季（五行）——春（木）、夏（火）、长夏（土）、秋（金）、冬（水）。五季五行融合在这五组奇、偶之数的组合中。一年360天，加上剩余5～6天过年日。五年闰两个月，平均下来，一年的时间长度仍然是365.25天。河图以极其简易的方式，表达了一年十二个月。

河图符号表达的是十二月历，十天干记日序，十二地支记月序。一可以重复，二可以实证，三可以测量，四可以定量。

据中华民族相关史料传说及古籍文献记载与地下出土文物等，伏羲氏是中华民族人文始祖之一，三皇之首，故古代一切发明创造多归功于、或托名于亦神亦人的伏羲氏。从而有伏羲氏画八卦（《周易·系辞传》）、列八节（战国·尸佼《尸子》）、制历法、创建甲历（宋·刘恕《资治通鉴外纪》、刘温舒《素问运气论奥·序》）之说。

据中国最早的数理天文学著作《周髀算经》及相关史料传说、古籍文献记载、地下出土文物等，上古时期伏羲氏（女娲氏、神农氏）仰则观天文天象，历日月星辰，俯则察地理地形，涉山川河泽……，手持圆规方矩，建立周天测量度数，画八卦而列八节、制历法、定八方等，以北极星（北斗七星）斗柄（天帝、太一、北辰、太极）旋转一圈所指方向，划分一年四时八节二十四节气（十二月），推步一周天为365度四分度之一（365.25度），属古代天文历法的科学内容。这是因为“一可以重复，二可以实证，三可以测量，四可以定量”，是真正的科学！

《黄帝内经》在汉代属于“方技”之学，乃“生生之具”，使生命生存延续之工具、技术与方法，属生命医学。

要之，中医阴阳五行理论源于史前天文历法，用于表示年、月、日等时间历法概念，是真正的科学，与玄学毫不相干。而阴阳五行理论成为哲学概念，是春秋战国秦汉以后之事。汉代中医经典《内经》《难经》等传承上古阴阳五行理论，恰逢此时作为哲学概念，以之推演中医生理功能、病理变化及临床诊治与预防养生等，属生命医学。