作为威胁人类健康的重大传染病之一，艾滋病（AIDS）的防治不仅关乎医学技术，更与社会认知、人权保障密切相关。俗话说的好，一切恐惧均来源自未知。本期科普专家将从科学防治与消除歧视的双重视角，解析艾滋病的本质与应对策略。
一、什么是艾滋病艾滋病是由人类免疫缺陷病毒（HIV）感染引起的慢性传染病。HIV攻击人体免疫系统的CD4T淋巴细胞，导致免疫功能逐渐崩溃，最终可能因机会性感染或恶性肿瘤死亡。需明确的是，感染HIV不等于罹患艾滋病。感染者若早期接受抗逆转录病毒治疗（ART），可长期抑制病毒复制，寿命接近正常人水平，甚至终生不发展为艾滋病阶段。
传播途径与误区澄清
HIV仅通过三种途径传播：
1.性传播：无保护性行为是主要传播方式，病毒存在于精液、阴道分泌物中，通过黏膜破损进入血液。
2.血液传播：输入污染血液、共用注射器或未经消毒的医疗器械（如纹身针具）可能感染。
3.母婴传播：感染母亲可通过妊娠、分娩或哺乳传播病毒，但通过母婴阻断措施（如抗病毒药物）可将传播率降至2%以下。
需强调的是，日常接触（如握手、共餐、共用马桶）、蚊虫叮咬、咳嗽等均不会传播HIV。消除对感染者的过度恐惧，是科学防“艾”的第一步。
二、防治策略：从个体防护到公共卫生1.预防优先：
安全性行为（如正确使用避孕套）、避免共用针具、选择正规医疗机构进行创伤性操作（如拔牙、纹身）是核心措施。
高危人群（如多性伴者、男男性行为者）应定期检测，实现“早发现、早治疗”。
2.治疗突破：
ART疗法可有效抑制病毒载量，使感染者生活质量显著提高。我国为孕产妇提供免费HIV检测和抗病毒药物，极大降低了母婴传播风险。
三、零歧视：终结艾滋病的必由之路歧视是艾滋病防治的最大障碍之一。联合国艾滋病规划署指出，对感染者的污名化导致其隐瞒病情、拒绝检测和治疗，加剧了病毒传播风险。例如，部分感染者因担心被排斥，不敢告知医护人员感染状况，导致诊疗延误。
零歧视日的意义
自2014年设立以来，零歧视日以蝴蝶为标志，象征蜕变与包容，呼吁全社会以科学态度对待感染者，保障其就医、就业等基本权利。全球已有38个国家承诺消除针对感染者的歧视性法律，但针对女性、LGBTQ+群体等边缘人群的偏见仍普遍存在。
社会行动建议
- 普及科学知识：通过媒体、教育消除公众误解，例如明确“HIV感染者可正常参与社会活动”。
- 政策支持：完善反歧视立法，保护感染者隐私权，确保其平等获得医疗资源。
- 社区关爱：鼓励家庭、社区为感染者提供心理支持，减少孤立与自卑感。
终结艾滋病不仅依赖医学进步，更需要构建包容的社会环境。正如联合国艾滋病规划署执行主任拜恩伊玛所言：“保护每个人的权利，就是保护每个人的健康”。在第十个零歧视日之际，让我们以科学为盾、以同理为矛，共同迈向“零新发感染、零歧视、零死亡”的未来。
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来源：沈阳医学院附属中心医院皮肤科张铎
