刘先生今年48岁,在半年前被确诊为肺癌,这让他绝望不已。
虽然医生告诉他手术后有很大的几率可以获得临床治愈,但他还是整日郁郁寡欢,尤其是看到同房的病友们因为化疗而出现呕吐、脱发等副作用时,他更加绝望。
本就在意形象的他,觉得自己到了脱发的时候肯定会被人指指点点,无法接受,甚至一度想轻生自尽,好在都被家人及时发现救了回来。

临床上像刘先生这样的案例有很多,患者在患癌后出现了明显的抑郁、焦虑情绪,长期处于这种负面的情绪下,甚至会产生极端的想法走向绝路。癌症患者的心理疏导问题,需要引起足够的重视。
一、脱发“戴帽子”是化疗患者的必经路吗?广州医科大学附属肿瘤医院内科三区主治医师牛飞玉表示,化疗药物在杀灭肿瘤细胞的同时也会对正常细胞带来损伤,包括血液细胞、毛囊细胞等。而当毛囊细胞受到损伤时,就会引起脱发,不仅仅会头发脱落,连眉毛、睫毛以及私处的毛发也会脱落。
一般脱发会在化疗开始的前2周出现,在化疗1~2个月时最为严重。但这只是治疗期间的暂时现象,大部分患者会在化疗结束后的几周开始长出稀疏的细毛,也有些在最后几次治疗时就已经长出了头发。

牛飞玉指出,化疗期间的脱发,可通过这几个方式来缓解。
提前预防:临床上经常会使用冰帽缓解脱发,一般会在治疗前十分钟佩戴,化疗后30分钟摘下,这样做可让头皮的温度保持在21~27℃,对减少头皮血流量有帮助,可保护毛细血内壁细胞,一定程度预防脱发。
日常护理:日常可多梳头来促进头皮的血液循环,对预防脱发、促进头发生长也有帮助,注意要用木梳或牛角梳,动作尽量轻柔一些。
饮食护理:饮食上可适当多吃一些含有铜、硒、锰、锌等微量元素以及维生素E的食物,这些元素可促进细胞分类,对毛发生长有好处。
加强防晒:在治疗后要做好头皮的防晒工作,避免阳光直射。
注意养护:晚上睡觉的时候可以适当带上发网,这样做可减少头发成把地脱落。如果是新长出来的头发,要注意轻柔对待,避免让头发折断。

很多人在日常不喜欢戴帽子,即便是在寒冷的冬季也是如此,但这个行为并不推荐。
冬季不戴帽子,会让大量的热量从头部流失,罹患呼吸道疾病的风险会因此而明显增加。且冬季戴帽子,还能预防3种疾病发生。
心脑血管疾病:冬季气温较低容易刺激血管收缩,导致心率加快、血压上升,血栓也容易因此而生成,诱发心脑血管意外。尤其是本身罹患慢性疾病的老年人,更加需要注意。
预防感冒:戴帽子可保持身体热平衡,不会让热量大量流失而导致全身热量出现变化。且冬季室内外温差较大,戴帽子可以避免一冷一热让人感冒。
缓冲意外伤害:帽子就好似个软头盔,可以在摔倒、磕碰的时候起到缓冲作用,避免对头部直接造成伤害。

北京医院老年医学研究所原所长高芳堃提醒,不同人群选择帽子的侧重点也不同,具体该如何选择呢?
老年人:首选雷锋帽,这种帽子可以保护头颈部、耳朵,保暖性很好。
小孩:首选毛线帽,小孩对于温度的适应能力较差,且生长速度较快,选择帽子尽量以宽松的毛线帽为主。最好购买颜色鲜艳的,小孩在外出玩耍时可以醒目一些。
脱发人群:日常戴帽子时间不要过长,尽量选择宽松一些的帽子,让头发有透气的余地。

需要提醒的是,即便是在寒冷的冬季也要注意不能长时间戴帽子,进入室内后身体缓过来了之后就要摘掉帽子,不要长时间让头皮处于密闭环境下,以免加剧脱发症状。帽子要选择宽松、透气的,并且要经常清洗、换着带,避免长时间只带一个帽子。
不幸罹患癌症的患者,一定要建立起战胜病魔的决心。即便是化疗带来脱发,也只是暂时性的,对此不要过分介怀,可通过戴帽子、戴假发等方式来改善形象,这些都是小事!

参考资料:
[1]《健康科普| 脱发是化疗患者的“必经路”吗?》.广州医科大学附属肿瘤医院 2023-10-01
[2]《冬天戴帽像“暖瓶塞”,超一半热量从头顶跑掉》.生命时报 2024-12-12
[3]《老戴帽子的人容易脱发!冬天,你需要这份“戴帽指南”》.生命时报 2019-01-04
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