图片精选|Highlights2024：讲述不同的健康故事

2024年最后一期《柳叶刀》（The Lancet）发布了Highlights 2024的获奖照片，这些照片为不同国家的健康故事提供了不同的见解和视角。有些照片捕捉了农村和城市的环境，突出了与冲突、性别暴力、污染和气候变化有关的挑战性问题，有些照片则捕捉了充满希望的故事，包括卫生保健工作者如何为难以到达的社区提供照护，以及关于幸福和赋权的故事。我们选择了其中的一些呈现给大家，欢迎点击“阅读原文”，登录网站后可查阅全部图片。

是的，我老了，但我仍然有魅力

Shirley Samuels是“让我进入记忆服务”研究的参与者，此研究主要探讨有色人种社区如何使用图片声音体验衰老、痴呆和痴呆照护障碍。她表示，衰老是一种特权，只有幸运的人才能体验到。变老并不意味着失去我们的激情，而是意味着拥抱我们的故事，珍惜“老而不冷”（old but not cold）的快乐。

83岁时的首次体检

一名83岁的男子由儿子背着来到医院接受非传染性疾病筛查，这是他生平第一次接受医学检查和看医生。在尼泊尔偏远的塔普勒琼丘陵地区，获得医疗保健仍然是当地人面临的挑战。KHDC Nepal项目在该地区启动了一项非传染性疾病计划，侧重于非传染性疾病的预防、筛查和初级非传染性疾病管理。

眼科检查

印度东部城市加尔各答的卡利加特，一名妇女正在接受眼科检查。免费眼科检查帐篷是为性工作者组织的，他们的健康和福祉在这个国家一直被忽视。

农村社区卫生工作者帮助应对非传染性疾病

在尼泊尔，女性社区卫生志愿者在将社区与初级卫生保健服务联系起来方面发挥着关键作用。KHDC Nepal参与了塔普勒琼农村地区女性社区卫生志愿者的能力建设，帮助应对非传染性疾病。这些志愿者向当地人解释风险因素，并帮助社区进行非传染性疾病的筛查、诊断、预防和随访。如图所示，志愿者正在帮助社区居民测量血压和血糖。

转型中的传统

这张照片拍摄了一名赫雷罗人妇女在纳米比亚北部的一家医院诊所就诊。赫雷罗人是纳米比亚的一个民族，正面临着从传统畜牧业向城市化过渡的挑战，这导致了肥胖、糖尿病和心血管疾病等健康问题。结核病和艾滋病也影响着这个群体。这些健康问题因获得医疗保健的机会有限而加剧，特别是在农村地区。

沙蚤病的隐藏负担

一名医生正在为卡卡梅加当地人治疗沙蚤病。志愿者还会提供教育资源和清洁水以防沙蚤病感染，并在社区提供心理健康支持。对于许多家庭来说，沙蚤病不仅痛苦，也是孤独、羞愧和焦虑的根源。非洲Lumiti基金会致力于解决沙蚤病和为社区赋权，提高人们的认识，为防治沙蚤病提供支持，同时提高社区的适应能力。

柬埔寨疟疾的早期检测

Phum Sret先生是柬埔寨蒙多基里省Saen Monourom Pu Trom村的一名疟疾工作者，在天主教救济服务处的支持下，他在这里进行疟疾检测。乡村疟疾防治工作者和流动疟疾防治工作者是柬埔寨2025年消除疟疾国家战略的重要组成部分。

飞行医生

莱索托飞行医生服务机构的Justin Cishiya医生正在乘飞机去往莱索托高地Tlhanyaku卫生中心。由于地形崎岖，基础设施薄弱，许多偏远社区难以获得医疗保健。因此，政府推出飞行医生服务，使医生和其他医务人员能够乘坐小型单引擎飞机飞往偏远社区，为无法获得医疗服务的患者提供服务。

喀拉拉邦的社区姑息治疗模式

印度喀拉拉邦的护士Pradeepa收拾好药品手提箱，正准备对社区的姑息治疗患者进行家访。喀拉拉邦的社区姑息治疗模式强调社区参与和整体照护，为患有生命限制性疾病的患者提供可获得的家庭照护，特别是在农村地区。志愿者、护士和医生提供个性化照护，满足患者身体、情感和精神需求，减少患者对医院的依赖。

液体黄金：利用本土专业知识对抗蛇咬伤死亡

全球范围内每年有500万例蛇咬伤。抗蛇毒血清面临着获取不平等的挑战。图中，一名伊鲁拉部落成员拿着一瓶从多条蛇身上收集的“液体黄金”毒液。印度南部土著的伊鲁拉部落与著名的印度爬虫学家Romulus Whitaker合作，将他们的传统捕蛇技能转化为一个共赢的社区合作。

用非洲巨鼠检测结核病

图为非洲巨鼠Adriano在坦桑尼亚达累斯萨拉姆的APOPO实验室检测痰液样本中的结核杆菌。APOPO参与训练探测巨鼠清除地雷和检测结核病，它的巨鼠通常能比一线筛查多检测出40%病例。一只巨鼠可以在20分钟内检测100个痰液样本，每次检测成本略高于1美元。

保存历史：原子弹幸存者的生物库

GENKEN的原子弹疾病研究所成立于1962年，为爆炸幸存者提供专业医疗服务，并进行流行病学和基础研究。GENKEN提供了庞大的生物库，包含幸存者的血液、组织和DNA样本。这个生物库已经成为一项宝贵的资源，支持辐射相关疾病的持续研究，并帮助世界各地的科学家研究辐射暴露的分子效应。

紧密的联系

在阿根廷萨尔塔省的Iruya山村，小男孩Santy与一只名叫Mamachola的山羊建立了牢不可破的联系。在他一岁时，Santy的母亲发现他对牛奶过敏。在尝试了替代品后，他们发现羊奶非常适合他，Mamachola因此加入了他们的家庭。无论风雨，Mamachola都站在Santy身边，他们的友谊坚不可摧。

青少年赋权和健康教育

印度卡纳塔克邦农村的少女面临着童婚、早孕、辍学和对健康问题认识不足等挑战，这些问题源于根深蒂固的性别歧视。KHPT致力于改善印度社区的健康和福祉，开发Sphoorthi Girl Leads Girl项目为少女赋权。通过提供培训，Sphoorthi帮助女孩建立自尊，成为领导者和变革推动者。照片中的女孩四肢行动不便，但教育为她赋权，帮助她克服这些挑战。

支持乌干达青少年难民和移民的健康

乌干达是难民和移民的目的地，它为寻求庇护者提供支持性的政策环境和获得医疗、社会服务、工作和教育的机会。乌干达以人为本的政策和难民在议程中的重要地位都值得世界反思。图中展现了该地区围绕青少年健康的服务，包括教育保留和预防早婚的相关计划。

赋权庆典

在印度加尔各答的孟加拉印度教杜尔迦普加节的最后一天，这些妇女正在参加Sindur Khela（朱砂涂面）仪式。传统仪式包括女性在额头上涂抹朱砂，这也是对女性身份的庆祝。这些女性是酸袭击的幸存者。在经历了过去的苦难之后，这张照片展示了她们庆祝和回归主流生活的时刻。

寻求正义

在印度加尔各答，一位母亲和女儿参加烛光抗议活动。抗议者聚集在该市的中心地带，抗议R G Kar医学院暨医院（R G Kar Medical College and Hospital）的一名女实习医生在值班时间被强奸和谋杀。在发生这一可怕事件后，医生、医学协会、学生团体和民间团体在全国各地发起了广泛的抗议活动，呼吁伸张正义。

消逝但未被遗忘：影响女性医护人员的性暴力

2024年，加尔各答R G Kar医学院暨医院的一名实习医生在研讨室里被强奸和谋杀。这起案件引发了人们对医疗保健领域中女性安全的抗议，揭示了印度医疗机构普遍存在的问题，如安全保障不足、性暴力以及女性医护人员面临骚扰等问题。全国范围内的示威活动，包括印度医学协会罢工和“夺回夜晚”（Reclaim the Night）游行，要求行业进行系统性变革，加强工作场所保护，提高安全性。

丹多拉的儿童

肯尼亚内罗毕郊区的丹多拉垃圾场接收来自整个内罗毕地区的垃圾，这里居住着内罗毕最贫穷的人口。这些边缘化社区在应对污染和贫困交织的挑战时，会因接触这种垃圾而遭受不良健康后果。这张照片展现了孩子们深夜在丹多拉玩耍的场景。

与铅的毒性作用共存

Winfrida和Mable的家位于赞比亚卡布韦受铅污染严重的Magandanyama社区。严重的铅中毒导致Winfrida发育迟缓并有认知障碍，无法上学。卡布韦进行铅矿开采和冶炼作业有一个多世纪的历史，自矿山关闭已过去三十年，但当地并没有采取足够的措施解决铅污染问题。铅暴露会导致一系列健康问题，特别是对儿童和孕妇。

肯尼亚基贝拉抗击洪水

2024年初，大雨席卷肯尼亚，这是近年来最严重的雨季之一。作为非洲最大的非正式定居点之一，内罗毕的基贝拉首当其冲地遭受了洪水的侵袭。基贝拉的临时房屋被洪水淹没，死水汇集在狭窄的小巷，将一些住户困在家里。这张照片捕捉到了雨后灾区的一刻。

丹多拉的垃圾和污染

丹多拉贫民窟的空气污染是一个无声但致命的杀手。焚烧垃圾会向大气释放有害化学物质，使居民暴露在有毒烟雾中。其结果是日益严重的健康危机，如呼吸道疾病、皮肤病和其他疾病。这张图片展现了问题的严重性：拾荒者在污染的背景下翻找垃圾，试图寻找任何有价值的东西。

僵硬的上嘴唇：德里和印度的空气污染让我喘不过气来

如果要为世界上最糟糕的空气质量颁奖，印度将榜上有名。这张照片拍摄于2024年冬天，一名当地男子坐在德里的公园中冥想，此时德里的空气质量是有史以来最差的。农业、燃煤发电厂、繁忙的车辆交通、快速的城市化以及新基础设施和工业建设都导致了高水平的有害污染物。我们必须提高认识，将清洁空气作为一项基本人权和地球权利。

应对登革热

在印度东部城市加尔各答街头，一名非正式工人将蚊帐挂在停放的小货车上，以防蚊虫叮咬。加尔各答正面临越来越多的媒介传播疾病，特别是疟疾和登革热。生活不稳定的人群接触这些媒介传播疾病的风险增加。

第二次机会：庆祝The Leprosy Mission 成立150周年

2024年是The Leprosy Mission's (TLM)医疗照护、康复和麻风病患者宣传部成立150周年。这种被忽视的热带疾病影响了许多人，尤其是在贫困地区。TLM 在印度等负担沉重的国家开展工作，提供治疗、提高认识并促进社会包容。图片展示了一位被TLM救助的女性，TLM赋予了她第二次生命。在2015年的洪水中，她被家人遗弃在羊棚里，险些死去。一名TLM工作人员发现并救了她。

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