今天(17号)是全球消除宫颈癌行动日。宫颈癌也是唯一一种通过HPV疫苗接种与筛查、治疗相结合,可以消除的一种癌症。江苏是我国第一个提出率先实现消除宫颈癌的省份。专家呼吁,重视宫颈癌的筛查和预防,努力提高女性健康水平。
中国女性宫颈癌患者占全球五分之一
宫颈癌是全球女性第四大常见癌症,每年全球死亡人数达30万左右,每两分钟就有一名妇女死于宫颈癌,其中中国占五分之一。《江苏省加速消除宫颈癌行动计划实施方案(2023-2030)》在落实中确保省政府民生实事“初一女生免费接种HPV疫苗项目”顺利实施,同时提出2025年初一女生HPV疫苗接种率将达到80%。江苏省人民医院(南京医科大学第一附属医院、江苏省妇幼保健院)妇科邢燕主任医师介绍:“女孩在有性生活前,感染HPV的几率较低,HPV疫苗对未感染人群的保护效率更好;另一方面,小年龄接种HPV疫苗,能够更好激发免疫反应,帮助青少年女性获得更佳的保护。因此,世界卫生组织和我国子宫颈癌综合防控指南中均将9-14岁女孩作为HPV疫苗接种的首要人群。”
宫颈癌疫苗的选择
目前,在初一女生免费接种项目实施过程中,部分家长对HPV疫苗的保护效率和安全性问题存有一定的疑虑,邢燕回应说:“HPV疫苗的保护效率和安全性是可靠的,是经过大量的临床验证和药品主管部门严格审查后才批准临床应用的。目前市场上的HPV疫苗有国产2价、进口2价、进口4价和9价。不同价型的HPV疫苗覆盖的HPV病毒型别不同。在我国,84.5%的宫颈鳞癌病例与HPV16、18持续感染有关,因此,接种国产2价HPV疫苗可以有效预防大多数宫颈癌和癌前病变。”
宫颈癌筛查很重要
中国女性HPV感染率按年龄呈“双峰” 分布:第一个高峰在“17-24岁”,第二个高峰在“40-44岁”。许多人并不知道自己感染HPV,也不知道自己可以将病毒传染给其他人。HPV感染后,大多可被免疫机制自行清除,但某些型别HPV持续感染可导致癌前病变,从HPV感染发展到宫颈癌的时间各有不同。邢燕提醒:“尽管性行为是感染HPV的主要途径,但不是唯一途径,HPV感染还可以通过母婴传播以及直接接触传播,比如皮肤黏膜接触。如果女孩子的生殖器官接触到带有HPV污染的物品等也有可能被感染。所以,年龄小不是‘免疫金牌’,另外接种完疫苗也要定期进行hpv的筛查。“
(来源:江苏新闻广播/张祖名 编辑/蒋婕)