51岁汉子被宣判透析倒计时1年,如今肾功能“起死回生”,肌酐降到191

经络穴位理论敷熨 2025-03-26 08:51:07

51岁的石大哥5年前查出2型糖尿病,开始积极的控糖治疗,原因一个血糖高也没什么,积极去吃降糖药,配合低盐低脂饮食,适当运动控制体重就可以了。

但是不成想多年的血糖高还是伤及了血管和脏腑。

去年底他因为眼睛看不清东西去医院住院治疗,除了查出了眼底病变,还有一个消息让他错愕不已,生告诉他肾功能也损伤了,肾功能的关键指标肌酐已经到了372.4,发展了到糖尿病肾病V期,积极对症治疗差不多一年就会进入透析,做好准备吧!

这个消息犹如当头棒喝,让石大哥好半天也没反应过来,家里人也难以置信。虽然说患上糖尿病了,这几年也没什么不舒服的症状,一直在吃药,每年体检,怎么突然就肾衰竭了?还被宣判“透析倒计时1年”。无论如何也接受不了。

但是医生也告诉现在要积极治疗了,如果再拖可能到透析时间还会更快。

其实虽然他没有其他肾脏损伤信号,但视网膜病变就可以看出来血糖高带来的一些损伤是比较厉害的,也侧面反映出他的全身微循环系统出了问题,肾脏毛细血管多,也受到了影响,肾脏供血供应不足,致使肾细胞损伤,发生了慢性肾衰竭。

绝望寻医:肾衰竭能否按下暂停键?

石大哥和家里人虽然很难接受这个结果,但也马上调整了心态。在当地综合医院就眼底病变治疗好转后,马上进一步寻求肾病的系统治疗,1月下旬第一次来。

检查结果不理想:测血压最高为200/110,血糖控制不佳,查血红蛋白97(严重贫血);

血生化:磷2.02,肌酐431,尿酸444,尿素26.7;

尿常规:蛋白3+,潜血+-,镜下红细胞6-8,24小时尿蛋白定量5.37。

症状多且重:面色蜡黄晦暗,有耳鸣、视物模糊,畏寒、四肢末端发麻发凉,口干,睡眠差等症状。

虽然各方面情况都不太好,不过好消息是还没有到最糟糕的阶段,受损肾功能的还有逆转的希望!

打破局面:六维疗法点燃逆转希望

石院长的带领下,我们多学科会诊连夜启动,了制定“肠道-血液-神经”立体治疗方案:

1. 肠道净化,中西医结合辅助肾脏排毒

通过口服中药方剂包括大黄、蒲公英、煅牡蛎等药物,来积极去活血改善肠道环境,联合益生菌调节肠道菌群,降低血清内毒素,清除硫酸吲哚酚等尿毒症毒素,让毒素水平持续下降。

2. 皮肤排毒:川芎蒸汽浴

增加排毒通道,肾脏损伤排毒能力下降后,可以通过改善皮肤温度加强排汗,排除部分毒素,方法采取中医药浴,足浴等来实现。同时皮肤刺激激活自主神经修复。

3、 中药口服:肾络通调方

核心组分:黄芪60g+水蛭3g+积雪草15g

现代药理:抑制TGF-β1通路,肾纤维化面积减少48%;提升EPO受体敏感性,贫血纠正速度加快2倍。

4、外治疗法:穴位能量灌注

选穴:肾俞+涌泉+足三里,通过药物贴敷外治来改善肾区血液循环,纠正肾脏内血氧供应,纠正肾小球硬化肾小管纤维化的生存状态。

5、睡眠重建:子午流注疗法

亥时酸枣仁汤足浴,丑时耳穴压豆。

PSQI睡眠指数从18分(重度障碍)降至7分(正常)

6、血液净化:加强营养干预

蛋白质策略:0.6g/kg/d+α-酮酸(尿素生成↓40%)

磷管控:碳酸镧+低磷烹饪法(肉类焯水去磷35%)

治疗20天关键指标对比:

经过系统的治疗和调理后,血肌酐下降到191μmol/L(下降55.7%),尿酸250μmol/L(下降43.7%),尿素氮17.4mmol/L(下降34.8%),血红蛋白恢复到126g/L贫血明细改善。

此外,患患者身体的不舒服症状也逐渐缓解消除了,尤其是乏力,失眠的情况得到了功能不改善,患者说“我居然一觉睡到天亮,很久没有睡这么踏实了”,观察脸色从蜡黄也恢复了红润,手脚有了久违的暖意,精神状态好了不少。为他的康复感到高兴!

同时也提醒大家一句,身体没症状不达标病情没发展,关键指标一定要重视已复查。

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