近日，长沙京石医院出现了一件“稀罕事”：一对七旬老夫妻先后因腰胀腰痛入院治疗，更是住进了同一病房。为尽快处理结石困境，医生团队根据夫妻俩的病情特点，分别为他们制定实施了极致软镜取石术，目前正在手术恢复阶段。
邹嗲嗲（左）和张娭毑（右）的术前CT局部检查图
嗲嗲近期腰痛剧烈并尿频，老伴陪同就医双双因结石入院
来自长沙、今年71岁的邹嗲嗲和67岁的老伴张娭毑，曾在两年前通过社区体检发现患有肾结石，但夫妻俩认为结石并未引发疼痛，所以一直没管。
“我是好多年前就检查出来有结石，最近一直腰胀、腰痛不舒服。我老伴也是，他腰胀搞了半个月，吃也吃不得，睡也睡不好。”张娭毑回忆道。
张娭毑在接受采访时讲述病史情况
直到近期，邹嗲嗲腰痛的老毛病加重，难以缓解，还出现了尿频的现象，一晚要起夜两三次，严重影响他的生活，他这才引起重视，联想到是结石发作，便赶来家附近的长沙京石医院检查。而邹嗲嗲的老伴张娭毑，因近期也出现了轻微的腰胀、腰痛，所以在陪同邹嗲嗲就医的同时，自己也顺便检查了一下结石情况。
这一查，才发现两人分别位于左肾和右肾的结石都增大不少，且引发肾积水，手术指征明显。于是，为免结石和积水损伤肾脏功能，夫妻俩便决定接受手术治疗。
夫妻同患肾结石引发积水，京石专家巧施无创手术解危机
据长沙京石医院泌尿外科一病区主任向鲸介绍：“这位嗲嗲入院时，经检查患有左肾铸型结石，最长径达到了4厘米，娭毑是患有右肾结石，最长径1.9厘米，且都已经引发积水。夫妻俩的病情很相似，都是因结石在肾脏内的时间过长，体积增大，且引发了梗阻现象，形成肾积水。如果不及时手术处理的话，结石增大、积水程度加深，那就会不断挤压肾实质，而使肾功能部分或完全受损。”
向鲸在接受采访时讲述治疗过程
因此，根据夫妻俩的病情特点和身体情况，向鲸为他们制定了极致软镜取石的手术方案。因邹嗲嗲的结石病情比较复杂，考虑到患者自身情况和手术质量，手术拟定分为两期施行。为方便照顾彼此，张娭毑选择在邹嗲嗲一期手术结束后，再进行手术治疗。
4月15日，向鲸已带领泌尿外科手术团队顺利为邹嗲嗲施行了一期手术，清除了部分左肾铸型结石。二期手术将在半个月后，邹嗲嗲身体得到调理休养后再次施行。4月18日，张娭毑的手术也如期施行，术中已成功清除右肾结石，引流积水。
结石具有家族聚集性特点，发现后应当尽早就医对症治疗
“夫妻同患结石的情况，在临床上并不少见！”向鲸表示，一家人长期生活在一起，难免会有共同的不良生活习惯，比如不爱喝水、喜欢喝浓茶、爱吃豆制品或常久坐、憋尿等。
像邹嗲嗲和张娭毑，就都存在不爱喝水、习惯久坐的习惯，这些加大了结石形成和生长的风险。正是因为结石存在家族聚集性的特点，就要求如果家庭中检查发现有肾结石患者，一定要及时改变饮食和生活习惯。
管床医生为张娭毑检查术后情况
此外，因这对老夫妻的结石处在肾脏中，位置相对固定，活动度小。一旦没有引发急性梗阻时，都可能仅表现为轻微的腰部胀痛不适，让人不易察觉。但切勿因为疼痛症状不明显，就拖延治疗。
这会让结石在肾脏内不断长大的同时引发积水，带来更严重的危害。一方面，积水会加速结石对肾功能的损伤进程，致使肾功能部分或完全受损，这种损伤一旦造成，将是不可逆的。另一方面，它还可合并细菌感染，导致积水化脓形成脓肾，诱发尿源性脓毒血症等严重并发症，威胁人的生命安全。
最后，长沙京石医院专家温馨提醒，一旦发现结石，无论结石大小、有无明显疼痛不适等，都需要予以重视，及早前往专业医院就医并在医生的指导下科学处理，以免延误治疗时机，致使病情发展、恶化，甚至带来无法挽回的严重后果。
通讯员 吴诺芊
