肺部开始癌变，不是看咳不咳！医生告诫：若发现3个异常或已患癌

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城市的喧嚣中，许多人正低头匆匆赶路，却忽略了那不经意间的身体信号。

肺部癌变，往往开始于不经意的瞬间，当人们察觉时，常已是病情向前进发，难以回头的境地。

有些患者认为肺癌就是咳嗽、咳血，殊不知，许多肺癌患者在早期根本没有典型咳嗽症状，而是以其他不起眼的身体变化作为预警。

肺癌作为全球发病率和死亡率最高的恶性肿瘤之一，其发病隐匿性极强。

中国疾病预防控制中心数据显示，我国每年新发肺癌患者超过78万，死亡人数约63万，且呈逐年上升趋势。

更令人揪心的是，超过70%的患者确诊时已属中晚期，五年生存率不足20%。

肺癌早期信号，不只是咳嗽那么简单

肺部癌变初期，身体会亮起"红灯"，只是很多人并未察觉。

北京协和医院胸外科陈主任指出："肺癌早期症状多样且不典型，常被误认为普通感冒或疲劳所致。"

首先值得警惕的是持续性胸闷、气短。

老李最近爬楼梯总感觉喘不上气，刚爬两层就得停下来歇一会儿，起初以为是年龄大了体力不行，后来体检发现右肺上叶有肿块。

肺部肿瘤即使很小，也可能影响肺通气功能，导致轻微活动后就气喘吁吁。

若出现活动后气短加重，或静息状态下也有胸闷感，千万别掉以轻心。

其次，反复发作的肩背痛也可能是肺癌早期信号。

山东省立医院呼吸内科张医生表示："约15%的早期肺癌患者首发症状为肩背部疼痛，尤其是单侧持续性隐痛。

"这类疼痛常被误认为是肩周炎或颈椎病，耽误了早期诊治时机。

如果镇痛药效果不佳，且疼痛持续时间超过一个月，建议及早进行胸部影像学检查。

第三个警报信号是不明原因的体重下降。

杭州市第一人民医院李医生介绍："肿瘤细胞生长会消耗大量营养，导致患者在没有刻意减肥的情况下，三个月内体重下降超过5%。

"若伴随食欲减退、乏力等症状，更应提高警惕。

三个异常现象，肺癌可能已悄然而至

除了上述症状外，还有三个异常变化尤其需要关注：

异常一：声音嘶哑不见好

"自从感冒后，嗓子就变得沙哑，吃了不少润喉片也不见好转。

"这是常见的患者就诊描述。

广州医科大学附属第一医院廖医生解释："肺癌侵犯喉返神经可引起声音嘶哑，特点是持续时间长且不伴有咽喉痛。

"若声音嘶哑超过两周不见好转，应及时就医。

异常二：指甲变形

有经验的医生会关注患者的指甲变化。

肺癌引起的杵状指是一种特殊表现，指甲呈弧形隆起，指端膨大如鼓槌。

上海胸科医院谢医生表示："大约30%的肺癌患者会出现杵状指，这与肿瘤引起的慢性缺氧有关。

"若发现自己指甲出现异常变化，应警惕肺部疾病可能。

异常三：面部或颈部水肿

上腔静脉综合征是肺癌常见并发症，表现为面部、颈部、上肢水肿，严重时伴随头痛和呼吸困难。

四川大学华西医院周医生指出："面部水肿多先从眼睑开始，晨起明显，且卧位加重，这与普通过敏或肾病引起的水肿不同。"

早期肺癌筛查，这三招最有效

预防胜于治疗，针对肺癌早期筛查，专家建议采取以下方法：

低剂量CT扫描是目前公认最有效的肺癌筛查手段。

国家癌症中心统计显示，低剂量CT筛查可使肺癌死亡率降低20%以上。

对于50-75岁高危人群（特别是有长期吸烟史、肺癌家族史或长期接触致癌物质者），建议每年进行一次低剂量CT检查。

呼气检测是一种新兴的无创筛查技术。

中国医学科学院肿瘤医院研究发现，通过分析呼出气体中的挥发性有机化合物，可早期识别肺癌患者。

这种方法简便无痛，适合大规模筛查。

痰液细胞学检查对于中央型肺癌筛查效果较好。

北京大学肿瘤医院李教授指出："长期吸烟者每年进行一次痰细胞学检查，可提高早期肺癌检出率。"

饮食与生活方式，预防肺癚从这里开始

预防肺癌，除了定期体检外，日常生活习惯的调整也至关重要。

首先，戒烟是首要措施。

中国疾控中心数据显示，约85%的肺癌与吸烟有关，戒烟5年后肺癌风险可下降40%，15年后风险可降至非吸烟者水平。

即使长期吸烟，现在戒烟也为时不晚。

其次，饮食调整也能降低风险。

浙江省肿瘤医院营养科推荐增加十字花科蔬菜摄入，如西兰花、卷心菜等，这类食物含有丰富的异硫氰酸酯，能抑制肺癌细胞生长。

同时，适量摄入富含β-胡萝卜素的食物，如胡萝卜、南瓜等，有助于肺部健康维护。

第三，适度运动能增强肺功能。

每周进行150分钟中等强度有氧运动，能提高肺部换气效率，降低肺癌风险约20%。

对于北方地区居民，冬季可选择室内八段锦、太极等传统运动；南方潮湿地区则可考虑游泳或健身操，增强呼吸系统抵抗力。

防止空气污染也是关键一环。

世界卫生组织研究表明，PM2.5每升高10μg/m³，肺癌发病率上升约8%。

家中可适当放置吊兰、虎尾兰等植物净化室内空气，使用空气净化器，避开污染高峰期外出，都是切实可行的防护措施。

在肺癌防治的道路上，知己知彼方能百战不殆。

关注身体微小变化，定期进行专业筛查，调整生活习惯，让肺癌成为可防可控的疾病。

健康的肺部，是每个人生命航程中不可或缺的风帆，值得我们倍加珍视和守护。

参考文献：

1. 中国疾病预防控制中心. 中国肺癌流行病学报告(2022)

2. 国家癌症中心. 低剂量CT在肺癌早期筛查中的应用指南(2023)

3. 世界卫生组织. 全球肺癌负担报告(2023)

4. 中华医学会肿瘤学分会. 肺癌早期症状识别与干预专家共识(2024)

5. 中国医学科学院肿瘤医院. 肺癌生物标志物研究进展(2023)

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