​卡托普利是血管紧张素转化酶抑制剂，减少管紧张素 II的生成，扩张外周血管，发挥降血压作用，常用制剂有片剂、胶囊、缓释片、滴丸和针剂。

医生根据不同需求进行选择。适用于以下三类高血压患者。

​第一，卡托普利抑制肾素-血管紧张素系统，最适用于肾病性高血压，降血压的同时还可改善肾功能，预防肾功能进一步恶化。但是，卡托普利主要经肾脏排泄，重度肾功能不全患者可能会发生药物在体内蓄积，需减量谨慎使用。

​第二，卡托普利片剂、普通胶囊和滴丸属于短效制剂，起效快，作用时间短，常常用于血压短时间大幅升高时的临时降压，用药后需观察血压变化，防止血压下降过低而发生意外。

​第三，卡托普利降低外周血管阻力，对舒张压的控制作用明显，减轻心脏负荷，可用于慢性心衰伴高血压的患者，防止发生急性心功能不全。

​第四，卡托普利降血压强度中等，适用轻、中度高血压患者，对于重度高血压，需与其他降血压联合使用，或选择其他类型的降压药物。

​卡托普利存在的副作用和不良反应，四种情况谨慎使用。

​第一，卡托普利会降低肾脏醛固酮的生成，肾功能不全时，部分人会发生高钾、低钠情况，使用过程中，建议每个月做一次血电解质检查，防止发生意外。

​第二，对于存在系统性红斑狼疮，和正在使用别嘌呤醇降尿酸的患者，使用卡托普利会发生中性粒细胞减少，要谨慎使用，定期复查血常规。

​第三，卡托普利可以透过胎盘屏障和排入乳汁，影响胎儿发育，引起婴儿严重不良反应，因此哺乳期、孕期妇女禁用。

​第四，老年患者对卡托普利降压作用敏感，应酌情减量，体质差，进食少，脱水低钠状态下禁用，防止发生严重的低血压状态。

以上内容仅供参考，请用药前务必咨询线下专科医生意见。

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