粗2.2cm的竹竿,刺破颈部,穿入喉咙,距贯穿到另一侧仅剩一层皮。6月18日上午,宜宾市第一人民医院收到“120”送来的一名颈部贯穿伤患者,当时男子颈部满是鲜血,命悬一线……

男子因为在田间地头劳作,加上下雨天,脚没踩稳,滑倒时被一旁的竹竿插入颈部,被紧急送往宜宾市第一人民医院就医。因病情非常危急,医院立即组织耳鼻咽喉头颈外科等相关科室急会诊,由于竹竿太长,为避免男子受到二次伤害,在消防队员的配合下,大家先把伤口外的竹竿锯掉了一半。
经过CT检查发现,男子的咽喉部已被刺穿,竹竿插入深度达20cm,颈椎有三处骨折,距贯穿仅剩一层皮,如不立即手术,患者随时可能出现动脉大出血、窒息休克、高位截瘫等危及生命的风险。
惊险!竹竿从正面无法拔出由于插入的竹竿头子极不规则,且伴有许多碎屑。如何避免术中大出血?如何确保碎屑全部取出?如何避开主要血管和神经?为了尽可能减少二次损伤,医院立即组织相关科室进行了术前紧急讨论,并制定了三套手术方案。

男子被紧急推进手术室,手术一开始很顺利,患者闯过了麻醉关,又顺利进行了气管切开,而就在要拔出竹竿时遇到了阻力……“当时我们准备从正面拔出来,然后立即止血,但是在拔的过程当中我们尝试了各种角度都无法拔出。”耳鼻咽喉头颈外科学科主任王建洪当机立断启用第二套方案,从颈后做第二切口,用往前送的方式,把竹竿从另一头取出,从而避开竹竿上的竹节和倒刺。
脱险!男子术后生命体征平稳因涉及气管、咽喉、神经多系统的精细操作,手术过程极为复杂,由耳鼻咽喉头颈外科学科主任王建洪牵头组成的救治团队迅速展开紧张有序的抢救……

在各科室的通力协作下,经过2个小时的紧张抢救,竹竿被顺利取出,手术圆满完成,术中仅出血20ml,术后生命体征平稳,神志清晰,呼吸正常,已能勉强开口说话。目前已转入耳鼻咽喉头颈外科普通病房做进一步康复治疗。
转自 宜宾市第一人民医院