梅雨悬壶录,一汗之别见乾坤

木火土金水文文 2025-02-03 03:10:01

梅雨时节的临安城笼罩在氤氲水汽中,回春堂檐角的铜铃在细雨里叮咚作响。张济民将手炉往青布袍里拢了拢,望着堂前梧桐叶上凝结的水珠,忽然听见木屐踏过青石板的脆响。

"师父!东市陈记布庄的小学徒..."十五岁的半夏气喘吁吁冲进医馆,蓑衣上的雨水在门槛前洇开一片深色。老郎中不紧不慢接过他手里的油纸伞:"把气顺匀了再说。"

少年扶着药柜喘了口气:"那孩子发热三日,说是浑身骨头像浸在冰窖里,方才我去送药时,他抓着被角直打哆嗦。"话音未落,街角传来急促的脚步声,两个布衣汉子抬着竹榻冒雨而来,榻上蜷着个面色青白的少年。

张济民示意将病患安置在诊床上,转头对徒弟道:"去摸他的脉。"半夏指尖刚触到少年手腕,便觉那皮肤烫得惊人,可腕下血脉却如春溪破冰,汩汩涌动直透指腹。"脉象浮紧,如弓弦初张..."少年喃喃自语,忽见病人颈项僵直,连转头都痛得闷哼。

"太阳之为病,脉浮头项强痛而恶寒。"老郎中捋着花白胡须点头,"这是伤寒表实证。你且看..."他执起病患右手,三指在寸口稍加按压,"浮脉轻取即得,重按稍减而不空,如木浮水面。"说着将徒弟的手引至关脉处,"再探此处是否弦紧?"

师徒俩正说话间,门外又传来女子啜泣。绸缎庄王掌柜的夫人被丫鬟搀着进来,素色罗裙被冷汗浸透,额角碎发湿漉漉贴在苍白的脸上。"晨起去灵隐寺进香,回来时轿帘被风掀起..."妇人说着又打了个寒战,帕子掩住口鼻,"此刻倒不觉得冷,就是身上阵阵发虚。"

半夏刚要搭脉,老郎中却按住他:"且慢。先观其神。"少年定睛细看,妇人虽面色晄白,双颊却浮着两团异样的潮红,交领处隐约可见细密汗珠。"劳烦夫人伸舌。"但见舌质淡红,苔薄白而润。再诊其脉,指下如触春柳,缓而略浮。

"太阳病,发热汗出恶风脉缓者,名为中风。"张济民示意徒弟对比两个病案,"伤寒恶寒无汗脉紧,中风恶风汗出脉缓。虽同属太阳表证,治法却大不同。"说着取来桂枝三两,白芍三两,又添甘草二两,生姜九片,"这桂枝汤须用文火慢煎,服后啜热粥以助药力。"

暮色渐浓时,医馆飘起粳米粥的清香。服了麻黄汤的布庄学徒裹着棉被发汗,而喝了桂枝汤的王夫人正小口啜着红枣粥,额角已不见冷汗。半夏望着檐角滴落的雨珠,忽然明白师父常说的"一汗之别,如隔山岳"——原来那浮脉中的细微变化,竟藏着天地阴阳的至理。

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