首先，大家一定要清楚的知道，男孩变声长喉结，女孩来月经，代表着孩子进入青春期的中后期了，可不是青春期刚刚开始。
孩子的青春期发育，整体上分为3个阶段，青春期前期，青春期中期和青春期后期。
孩子青春期启动的信号和发育的顺序男孩和女孩是不一样的：
如果你家是男孩：
青春期启动的信号是从下体开始发育，睾丸体积的增大，长度>2.5㎝，或者容积>4ml。
我经常教家长的方法是用1块钱的硬币比对一下睾丸的大小，如果直径<2.5㎝，就代表正常未发育，如果≥2.5㎝，就意味着青春期已经启动了。
因为男孩长大以后一般都自己洗澡，所以启动的信号比较隐蔽，家长不容易发现，这个时候我们要借助检查，骨龄和睾丸b超，一般男孩骨龄11岁半开始进入青春期，结合b超，判断孩子是否开始进入青春期。
男孩青春期发育的顺序是从下往上，从睾丸体积的增大，到外生殖器的增长和阴毛出现，再到变声长喉结，再到长胡子和腋毛，再到长痘，遗精，整个青春期持续2-5年。
如果你家是女孩：
青春期启动的信号是从胸部开始发育，可能是单侧，也可能是双侧，乳晕下面开始有硬结，并且触碰的时候有轻微的疼痛，就意味着青春期已经启动了。
女孩青春期启动的信号相对男孩好发现，比如夏天穿的衣服比较薄的时候，加上妈妈比较细心，很容易捕捉到发育的信号；当然也可以借助检查，一般骨龄9岁半左右开始进入青春期。
女孩青春期发育的顺序是从上往下，从胸部发育开始，到阴毛生长，再到外阴和子宫发育，再到月经初潮，腋毛出现，整个青春期持续2-5年。
男孩变声长喉结后还能长高多少？在门诊统计的大数据发现，男孩变声长喉结的时间年龄跨度是比较大的，单纯用变声长喉结的时间年龄来预估孩子生长空间不是特别准确，在临床上，我们更多的是结合骨龄。
多数孩子变声长喉结的骨龄13岁-13岁半左右，到了骨龄14-14岁半，声音低沉稳定，喉结更明显，标志着青春期中期向后期过渡，身高突增高峰通常已经过去，生长速度逐渐放缓。
骨龄到了14岁，孩子的生长空间一般是7-8厘米。
具体还要根据每个孩子的个体差异，有的孩子变声长喉结的时候骨龄还不到14岁，有的已经达到15岁多，具体还有多少，一定是结合骨龄来看。
女孩来月经后还能长高多少？大多数女孩来月经的骨龄是12岁半左右，这个时候生长空间一般还有5-6厘米。
当然也会存在个体差异，比如有的女孩来月经了，骨龄才11岁，生长空间肯定就多一些，长10几公分也属于正常；有的孩子来月经，骨龄已经15岁了，1公分都不长也属于正常。
每个孩子来月经时的骨龄年龄不一样，生长空间也是不一样的。
如果孩子身高差距大，追赶身高最佳时期孩子的生长空间，肯定是年龄越小，空间越大，最终身高大幅度提升的机会越多，越是等到最后，空间越小，能改变的越有限。
在我看来，身高有差距的孩子最佳的干预时期是青春期启动之前，次之是男孩骨龄14岁之前，女孩骨龄12岁半之前，不要等到青春期的中后期。
门诊上有一个男孩，从4岁开始管理身高，平均每年多长1公分，从4岁到14岁进入青春期后期，孩子多长了10公分，关键是就做好日常生活管理，调理脾胃，让孩子能吃能喝能睡，少生病，爱运动，全部都是最基础最简单的方法。
