（人民日报健康客户端记者 侯佳欣 赵苑旨）1月11日，由北京协和医院内分泌科伍学焱教授牵头组织编写的《生长激素相关性肝硬化诊治中国多学科专家共识》在北京发布。共识将这类疾病命名为生长激素相关性肝硬化，旨在规范生长激素相关性肝硬化的高危因素、筛选手段和疗效评价，为临床医生预防、尽早发现、及时治疗提供合理建议。
“生长激素相关性肝硬化（GHRC），是指因生长激素缺乏引起的肝硬化及其并发症。并发症包括脾功能亢进、消化道出血和血细胞减少，肝肺综合征，肝肾综合征和肝心综合征等。”伍学焱告诉人民日报健康客户端记者，当前临床上，对这种疾病认识严重不足，误诊误治情况十分严重。
这是国内外首部有关生长激素相关性肝硬化的共识，与既往很多共识或指南是在国外基础上的中国化不同，其具有很强的开创性。记者了解到，《共识》历时近一年完成，由20位专家组成共识编写团队，通过4次线下线上结合的会议，讨论共识的框架和难点问题。根据生长激素相关性肝硬化临床证据分级，形成不同强度的推荐。最后由90名专科医生对共识的关键性问题进行投票表决，代表了国内专家的9条推荐意见。
“这种疾病离我们并不遥远，但误诊误治情况较为严重。2019年一位肝硬化晚期阶段的患者找到我时，带着氧气还呼吸费劲。很多医院建议他尽快进行肝－肺移植，但经过检查发现，他成年后罹患肝-肺综合征的原因，可能与他中断了生理剂量的生长激素补充治疗有关。”伍学焱回忆，我们最终为其进行了生长激素治疗，病情缓解明显，让其免于了肝－肺移植。
“一条条鲜活生命的代价，才换来这一新的发现：长期生长激素缺乏可以导致肝硬化，适时生长激素补充治疗可明显改善其临床症状，并可避免肝移植手术。”伍学焱表示，该《共识》的价值和意义，就是达到“遇见就被看见，杜绝视而不见”的目的。肝硬化病因众多，生长激素相关性肝硬化以前被笼统地归因于隐源性肝硬化的问题，现在找到了新病因。不过也要认识到，目前，被诊断出来且得到治疗的生长激素相关性肝硬化可能只是露出海面的冰山一角。
当天的讨论会上，与会专家讨论热烈，不少专家回顾了他们临床工作中曾遇到过相似的病例，为当时没能明确其病因感到遗憾和惋惜。最后，大家一致认为：尽管目前临床文献证据不是十分充分，但这一现象确实存在且并不少见，只是没有被认识到。鉴于其实际临床意义重大，伍学焱教授牵头组织多学科专家形成此初步共识以指导当前临床工作，十分有必要。可以随后再开展全国多中心临床观察，充实高质量的证据，进一步提高和完善本共识。
