​慢性阻塞性肺病（COPD）是一种常见的、具有进行性特征的呼吸道疾病，主要表现为呼吸困难、咳嗽和痰多等症状。COPD患者的免疫系统通常较弱，容易感染呼吸道疾病，而感染常常会导致病情急性加重，增加住院和死亡的风险。因此，合理的疫苗接种是预防感染、降低病情恶化的重要手段之一。

干货来了！我们为大家准备好了预防慢性阻塞性肺病的疫苗接种清单，大家根据自身情况，选择适合的疫苗进行接种就ok啦~

流感疫苗

流感 是COPD患者每年冬春季的常见并发症之一，流感病毒可显著加重慢阻肺患者的呼吸道症状，导致急性加重并增加住院风险。因此，接种流感疫苗是预防COPD患者流感相关并发症的重要措施。

推荐接种对象：

所有COPD患者，尤其是65岁及以上的老年患者。

接种频率：

每年接种一次，建议在流感季节前接种。

肺炎球菌疫苗

肺炎球菌 是导致社区获得性肺炎的主要病原体之一。对于COPD患者而言，肺炎球菌感染可能引发严重的肺部并发症。肺炎球菌疫苗能够显著降低COPD患者因肺炎球菌感染引发的急性加重和住院风险。

PCV13（13价肺炎球菌结合疫苗）

推荐65岁及以上患者接种。

PPSV23（23价肺炎球菌多糖疫苗）

在接种PCV13的基础上，建议至少1年后接种PPSV23，以获得更全面的保护。

新冠疫苗

新型冠状病毒感染（COVID-19） 对COPD患者有着极大的威胁，因为他们的呼吸道系统已经受到损伤，感染新冠病毒可能导致严重的并发症甚至死亡。新冠疫苗接种可以有效减少感染的发生率以及严重并发症。

推荐接种对象：

所有COPD患者，无论年龄大小。

接种建议：

按国家疫苗接种计划完成。

百白破疫苗（Tdap)

百日咳、白喉和破伤风 对COPD患者尤其危险，百日咳可能加重呼吸系统负担。通过接种Tdap疫苗，患者可以预防这些疾病，减轻对呼吸道的影响。

推荐接种对象：

所有成人，尤其是患有慢性病的人群。

接种频率：

成人至少应接种一次Tdap疫苗，并每10年接种一次破伤风-白喉（Td）疫苗。

带状疱疹疫苗

带状疱疹 是一种由水痘-带状疱疹病毒引起的皮肤疾病，特别是在免疫力较低的COPD患者中，带状疱疹的发病风险较高，可能引发严重的神经痛和其他并发症。接种疫苗可以显著降低患病风险。

推荐接种对象：

50岁及以上患者。

接种建议：

根据疫苗类型，建议接种两剂疫苗。

其他疫苗

甲型肝炎和乙型肝炎疫苗：

对于有肝炎感染风险的患者，建议根据医生建议接种。

其他疫苗：

如有特定旅行计划或暴露风险，患者也应考虑接种其他特定疫苗。

慢性阻塞性肺病患者的疫苗接种策略

应结合个人健康状况和疾病风险制定

合理的疫苗接种

可以显著降低COPD患者感染的可能性

减缓病情恶化

减少住院和并发症的发生

COPD患者应定期与医生沟通

了解最新的疫苗接种建议

确保得到全面的免疫保护

（作者：北京老年医院呼吸内科 吴海玲）​​​​