一年打十几针狂犬病疫苗,得了“恐狂症”怎么办?

人民日报健康客户端 2024-12-07 09:35:42

(人民日报健康客户端记者 徐诗瑜)“身边有亲友患上了恐狂症怎么办?”12月5日,湖北武汉市民徐先生在人民日报健康客户端留言称,身边有朋友非常担心被狗咬、跟狗接触,一年打了十几针狂犬病疫苗,始终处于一种恐慌的情绪中,应该如何解决呢?

12月6日,北京大学人民医院急诊外科副主任王传林告诉人民日报健康客户端记者,严重恐狂症是心理问题,如果此前注射过狂犬病疫苗仍感到焦虑,可以进行抗体检测,抗体检测达标则无需多次注射疫苗。如果仍感到恐慌或焦虑,可以寻求心理科的帮助。

北京大学人民医院急诊外科副主任王传林(中)。牛宏超摄

狂犬病恐惧症,简称“恐狂症”,是对狂犬病过分恐惧的心理疾病。恐狂症患者因对狂犬病产生认知偏差,由此产生强烈的恐惧和焦虑情绪。恐狂症常常伴有一些躯体症状,病程可达数月甚至数年,对患者的生活质量造成影响。

不少网友在社交平台上分享了自己或身边朋友的恐狂症经历:“坐地铁、逛商场都要四处看看有没有猫、狗,遇到宠物店就离得远远的”“经常担心自己被猫、狗咬伤,拼命克制自己去打疫苗的心,一次次打疫苗只是为了自己能心安”……

武汉生物制品研究所有限责任公司狂犬病检测中心孟胜利等2018年11月发表于《中国急救复苏与灾害医学杂志》的文章“恐狂症的基本特征及心理干预”显示,随着疾病的发展,患者恐惧的对象开始泛化,从害怕犬,到害怕猫、老鼠、虫子、一切毛茸茸的东西,甚至来历不明的液体也会被怀疑是犬的尿液、蝙蝠的唾液而引起患者的强烈恐惧。这种恐惧往往还伴有回避行为,因为害怕感染风险,有的患者甚至足不出户,长期把自己封闭在家里,不与外界接触,社会功能受损,生活质量严重下降。

抗体检测是消除“恐狂症”患者心理焦虑的有效方法,我国现行的《狂犬病暴露预防处置工作规范(2023年版)》也有明确说明,如需检测抗体水平,应采取快速荧光灶抑制试验 (RFFIT)、小鼠脑内中和试验等国家认证认可的检测方法进行检测。世界卫生组织发布的文件中表明,人接种狂犬病疫苗后血清内检测的抗体水平≥0.5 IU/ml时可认为接种者达到有效保护。

“多数犬伤门诊医生都曾遇到过恐狂症者,浙江温州市龙湾区海滨街道社区卫生服务中心在2016年6~7月就接诊了64例恐狂症患者。”上述文章建议,打完疫苗检测有抗体后,还是没有“脱恐”,就有必要求助专家进行心理干预“脱恐”。增强身体素质、改变不合理认知、培养乐观积极心态、增强自身压力管理能力、以及建立和谐的人际关系,都有助于症状的缓解。

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