甲亢患者,为什么要用降压药物普萘洛尔?听听药师怎么说

豪初聊健康 2023-09-02 01:08:07

提起来甲亢,想必大家并不陌生。甲亢又叫甲状腺功能亢进症,主要是由于各种因素导致甲状腺功能增强,导致血液中甲状腺激素水平过高而导致的机体出现一系列症状。细心的患者会发现,治疗药物中,除了有抗甲状腺药物甲巯咪唑或者丙硫氧嘧啶外。还有一种降压药物,普萘洛尔。

一、甲亢患者为什么要服用普萘洛尔呢?

甲亢患者由于体内甲状腺素水平的升高,肾上腺素受体的敏感性随之增加,导致神经和循环系统的兴奋性增高,进而出现心率加快,手抖的情况。而普萘洛尔虽然为高血压治疗药物,但能够拮抗儿茶酚胺效应,减慢传导系统的传导速度,可用于控制甲状腺功能亢进引起的心率过快,也可用于治疗甲状腺危象。

二、所有的甲亢患者都需使用普萘洛尔?

当然不是,我国《甲状腺功能亢进症基层诊疗指南》中指出,出现甲状腺毒症症状的患者建议使用普萘洛尔,尤其对于年龄超过65岁的老年人,静息状态下心率超过90次/分的患者,强烈建议使用。但对于症状不明显的轻微甲亢患者不建议使用。

三、普萘洛尔该如何使用?

指南中建议在服用抗甲状腺药物的前1-2个月,服用普萘洛尔每日20-80mg,每日3-4次。甲状腺危象时可用至每次20-40mg,每6小时1次。在甲亢控制后,可以考虑停药。

四、哪些甲亢患者禁止使用普萘洛尔?

对于合并有心源性休克、房室传导阻滞、心率<50次/分、收缩压<90次/分的甲亢患者禁止使用普萘洛尔。

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