在南希·麦克威廉斯的《精神分析案例解析》一书中描述过一位肥胖患者，造成她体重问题的因素有：

1，可能存在超重及低血糖趋势的遗传倾向；

2，有一位过分关注其饮食习惯的母亲（在婴儿期即开始严格定时喂养，长大后绝不允许剩饭，否则就施以惩罚）；

3，利用食物来分散焦虑和羞耻感的家庭模式（只要谁不开心，母亲就拿奶酪蛋糕来安慰）；

4，对敬爱的肥胖父母表示认同；

5，孩提时期被他人调戏却因此受到责备（导致她想以外表来形象地表明自己缺乏诱惑力）；

6，放学回家后吃点心可以令自己舒服，从而形成一种仪式性的缓和悲伤与孤独感的方式；

7，形成一个寓意反抗性的自我意象，其自尊源于才智而非体态的优美；

8，目睹了父亲因患癌症而死亡时的瘦骨嶙峋，令她在无意识中相信体重减轻是死亡的先兆和原因。

而咨询师想要帮助来访者解决肥胖的问题，需要对这八个问题进行工作，才能够彻底地解决来访者肥胖的问题，不然这个问题就容易反复出现。

这些问题包括以下8个个体心理领域：

1，气质及固定的归因模式；

2，成熟过程；

3，防御方式；

4，中心情感；

5，认同；

6，关系图式；

7，自尊调节；

8，病态信念。

因此，咨询师在帮助这位来访者的时候，重要的是先理解来访者会肥胖的原因，然后与她达成以下共识：

1，她需要采取特殊的策略来对抗暴饮暴食的遗传倾向，改变饮食习惯以防止低血糖；

2，在其发展早期，她就形成一种观念，即最好现在就将所有的食物吃完，因为接下来的4小时不一定有吃的，在其发展后期，她又以为如果剩饭会对母亲造成伤害；

3，她应该学会用其他方式处理焦虑情绪，以此代替大吃大喝；

4，当感到不开心及孤独时，冲个热水澡，给朋友打电话，或逛逛商店，以使自己平静下来，当然，还须哀悼自己在生活中遇到的不幸，最终她可以从慢性悲伤中走出来；

5，她相信，只要自己有了祖母那样的肥胖身材，就可以魔术般地拥有祖母那样的优秀品质（同样，只要不像母亲那样瘦，就可以避免她的不良品质）；

6，认识到自己仍生活在创伤后心理状态中，视他人为潜在的调戏者及责备者；

7，她在青少年时期用来支撑脆弱的自尊心的价值系统，现在阻碍了她从适度的虚荣之中获得享受及利益；

8，只要体重减了几磅，她就会莫名地惊恐，在无意识中害怕自己会如父亲般死亡。

有了这样的共识之后，咨询师才能够和来访者站在同一个位置对来访者的肥胖问题进行工作，直到解决这个问题。

而这也是很多人明明下定了决心想要改变自己的问题，最终却还是会重蹈覆辙的原因。因为一个问题的背后，可能是存在很多的原因，共同导致了这个问题的出现，这通常是自己无法靠决心与毅力就能够直接改变的。

如果自己不能够先理解自身会出现问题的原因，以及对这些原因进行工作，那么这些原因就会一直存在，然后让你自身的问题反复出现、没完没了。

就好像在感情中，很多人容易情绪失控，而一个人容易情绪失控也是存在很多可能的原因的，例如：

1，可能存在情绪容易失控的遗传倾向；

2，有一位非常忽视其情绪感受的母亲，以及母亲本身就容易情绪失控；

3，利用暴怒、发泄情绪等方式，为自己建立一种保护，显得自己很强大；

4，对敬爱的祖母表示认同，祖母虽然也脾气不好，但对自己好的时候又非常的好；

5，在自己情绪稳定的时候，遭受过霸凌，所以现在通过易激惹、脾气大来表明自己不是好欺负的；

6，发泄负面情绪，可以让自己平静下来，表达出自己的攻击性之后，可以让自己感觉到安心；

7，通过建立一个脾气很大、很凶的形象来维持自己的自尊心；

8，看到父亲因为懦弱而一直遭受母亲的攻击，让他觉得没有脾气是一件很危险的事情。

针对不同的原因，咨询师需要给予不同的治疗与解决方法，才能够一一地解决这些原因，最终才能够解决来访者容易情绪失控的问题。

而自己如果只是单方面的下定决心不再乱发脾气，并不知道到自己乱发脾气的原因，而没有解决这些原因。

那么自己或许可以暂时性地克制自己的负面情绪，但是时间久了，可能会爆发出更加强烈的负面情绪，最终重蹈覆辙。

祝好~