1月1日下午，知名艺人赵露思发布微博长文回应抑郁情绪问题，引发广大网友讨论，她在文末呼吁：了解心理疾病，重视心理治疗，真的很重要。近年来，一些社会公众人物和市民身边因罹患心理疾病进而影响基本生活工作的案例，屡屡引发网友对于心理健康问题的关注。
“没有在深夜痛哭过的人，不足以语人生。”事实上，每个人都是带着问题前行，一生都没有发生过心理失调的人几乎没有。面对情绪困扰，首先是不必恐慌。对于市民而言，什么时候要引起对“重重心事”的自我重视？什么时候需要借力专业的心理咨询，帮助自己度过心灵难关？在奉贤，当我们需要心灵支撑时，如何找到“他们”？
奉贤首个专业心理咨询门诊
走过16个年头
随着经济、社会快速发展，工业化、城市化、人口老龄化进程加快，人们生活节奏也越来越快，公众心理压力增加，焦虑、抑郁、失眠等问题仿若层层枷锁，禁锢了人们的心灵。《2023年度中国精神心理健康》蓝皮书显示，目前我国患抑郁症人数达9500万，仅有36%的国民认为自己心理健康良好，在自我评估“较差”的人群中，抑郁风险检出率高达45.1%。
2024年12月25日，国家卫健委就召开专题发布会，公布“12356”作为全国统一心理援助热线电话号码，并提出多项措施促进公众心理健康，其中包括“加强精神专科医院、综合医院精神心理科建设，持续推进精神科医师转岗培训，强化医疗卫生系统心理健康服务能力。”
早在2009年，作为精神专科医院的奉贤区精神卫生中心，凭借专业优势开设了奉贤首个心理咨询门诊，至今已走过16个年头。精神卫生工作从“以精神疾病防治为中心”向“以心理健康为中心”转变，区精卫中心心理健康咨询中心零帧起步，如今已培养出35位兼具有精神科执业能力和心理治疗能力的医师。“跟市区一样，我们这里也经常‘一号难求’。”区精卫中心心理咨询科门诊办主任杜昊介绍道。
杜昊是区精卫中心心理咨询中心首批双证心理医师，2011年，在精神科工作十年后，转型到精神心理科，目前是奉贤区精神卫生中心的门诊办公室主任、临床心理科及儿少精神科主任，也是奉贤区“心灵港湾”心理咨询志愿服务团队的创始人。在很多求助者心中，他也是打开“心灵枷锁”的心灵导师。
右为杜昊
什么时候市民需要注意自己的心理健康问题？杜昊提醒道，第一个特征是睡眠不好，入睡困难，睡眠浅，多梦，早醒及醒后疲累；第二是胃口不好，吃不下，或者吃得过多，甚至有暴饮暴食的倾向；第三是注意力不太集中，容易分神；第四是情绪不稳定，容易暴躁，或者坐立不安；第五是社交上的变化，不太愿意和他人讲话，也不希望别人来打扰，希望保持一个安静的状态。“这些情况综合出现的时候，就需要引起注意。”
一些心理健康问题，有明确的诱因。比如最近有一些受挫的压力事件或应激事件的发生，一般情况市民通过自我调节，三天之内基本能消除不良情绪的影响。“如果不良情绪持续一个月以上，并且导致日常工作效率降低，脾气也变得不稳定，这就属于适应不良了，也需要引起重视。”杜昊表示。
“很多求助者希望能获得心灵的支撑。”杜昊介绍道，相较于其他科室，心理健康咨询科问诊时间相对较长，有时候既需要听患者说，也需要和患者的家人聊。不少心理疾病的症结，在其成长环境中。“是不是所有的心理疾病，都需要心理医生通过话术的引导，找到心理问题的根源所在？”对此，杜昊解释道，倾听的基础是尊重，是边界感，“一定要知道问题的诱因，其实是一个治疗的误区。”是否打开患者的心门，取决于求助者的需求，对方想得到什么样的帮助，而不是医生的好奇心。
“心理咨询中有不伤害原则，很多时候，过去的心理创伤对于求助者的伤害过大，如果没有经验，轻易打开求助者的心门又收不住，会让他再一次体验创伤，对于治疗反而会起反作用。”这种治疗体验可能会让来访者惧怕而中断治疗。一般心理疾病的治疗周期较长，只有患者与医生之间建立信任感，才能会更好地依从治疗方案。“中断治疗，会造成很多心理疾病的反反复复。”
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经过十六年发展，目前，区精神卫生中心的心理健康咨询中心团队拥有国家二级心理咨询师13名、国家三级心理咨询师4名、中级心理治疗师35名、专职心理测量师3名。2024年经过改扩建的心理健康咨询中心有心理测量室、夫妻治疗室、VR虚拟心理健康训练系统、睡眠治疗仪，沙盘治疗室、家庭治疗室等。
“市民现在也愿意在家门口，寻求专业的心理健康咨询服务。”杜昊介绍道。
据统计，2024年度，区精卫中心心理咨询门诊共接待来访者8000余例，每周平均接待人次达到140余例。其中心理咨询4800余例，涵盖了个人成长、情感困扰、家庭关系等多个领域；心理治疗450余例，针对具有明确诊断的心理障碍进行专业干预；心理热线近3000例，为需要帮助的人群提供即时、便捷的心理支持。
24小时在线
这些心灵热线可直接拨打
2024年10月，B站首部聚焦心理情绪的医疗类纪录片《是坏情绪啊，但是没关系》上线，首期纪录片中主人公曾说：如果我骨折了，会有很多人来关心；但是如果大家知道我有心理疾病，会选择远离我。
这也是很多罹患心理健康问题者的顾虑，特别的目光，不被理解的困扰，让他们选择独自承受、独自面对。这在一定程度上，影响了市民对自身心理疾病的重视与治疗。
除了走进门诊，更多市民愿意通过线上的方式，先跟心理医生聊一聊。2020年2月，根据全市统一安排部署，由市卫健委牵头开设了962525心理热线，并由各个区的精卫分中心承接接话和心理疏导任务。
热线工作间
杜昊告诉记者，一开始奉贤只有2位接线员，目前接线志愿队伍已经逐步扩大到40位左右。通常情况下，热线24小时候值守，不管志愿者人在哪里，都要带着笔记本电脑。“从2020年开始至今，热线的接线频次是越来越高。”杜昊介绍道，除了早上上班时间，一般中午开始到晚上始终处于接线状态。打进来的原因也是各式各样，青少年问题、夫妻问题、亲子教育问题，生活受挫的，还有的就是纯粹为了宣泄一下，“比如我今天受气了，想跟您聊一聊。”
在心理热线当中，不乏危机干预。比如，有次志愿者接到一个电话，对方自称正在车里喝酒、割腕。“当时我们的接线员就比较紧张，打电话给我。因为危机干预有一套流程，要确认是不是正在进行中的危机，经过问询下来，对方确实有饮酒史，且当时情绪很不稳定，根据对方自述手腕已经开始流血。”一边劝慰着心理咨询者，杜昊也随即进行了报案处理。经奉贤警方调查，查询到该名心理咨询对象人在嘉定，随即嘉定警方找到并及时挽救了这名轻生者。
当出现心理问题的时候，每个人都试图寻求一些方式去帮助自己。“拨打热线就是一种方式，因此我们也对这个热线做了很多的宣传。”今年5月份，区精神卫生中心走进属地多所高校进行宣传，并和电信公司合作，在老友电话亭中，增设一键直播的心理咨询热线。让有需要的市民朋友，更方便地找到专业咨询服务。
自2020年上海市心理热线开通已来，奉贤区心理援助团队已接听心理热线总计7000余人次，成功处置心理危机干预200余人次。
嗨，有心事记得拨打这些24小时热线
全国统一心理援助热线：12356
上海市心理热线：962525
