​目前，我国18岁以上人群血脂升高发病率35.6％，占比1/3；高血脂又是导致高血压、心梗脑梗等心脑血管事件的元凶。我们要求在做好健康生活管理的前提下，他汀类药物是首选、一线降胆固醇药物，而使用的最多的是阿托伐他汀，为什么选阿托伐他汀?三大理由。

​第一，人体胆固醇20％来源于胃肠道吸收，80％由肝脏合成，他汀类药物就是就是作用于这个关键节点，抑制肝脏合成胆固醇；阿托伐他汀作为第三代他汀药物，降脂强度仅次于瑞舒伐他汀，完全能够满足绝大多数轻度、中度高胆固醇血症降脂要求，价格远低于瑞舒伐他汀，性价比高。

​第二，阿托伐他汀1997年在美国上市，已使用20多年，已经积累了大量的经验，对其常见的毒副作用都有充分认识和应对方案。不论是进口原研药，还是国产仿制药，生产工艺成熟，质量稳定，不建议朋友们盲目追求进口药。

​第三，阿托伐他汀还有一个优点，降胆固醇的同时，还可以降低尿酸。有研究报道，使用阿托伐他汀与辛伐他汀对比，阿托伐他汀实验组尿酸由360umol/L降至300，平均下降幅度8.2％。辛伐他汀对照组无明显变化。这里要强调，阿托伐他汀降尿酸作用有限，不能替代控制尿酸药物。

​使用阿托伐他汀关注以下三点。

​第一，阿托伐他汀每日口服一次，晚饭后服用，从小剂量开始，每次10mg，对于轻度、中度高胆固醇血症，10-20mg即可达到满意的效果；继续加大剂量，副作用随之增加，要及时咨询专科医生意见。

​第二，不必过于强调和担心副作用，在用药3个月内，部分人会出现肝功能转氨酶、肌酸激酶轻度升高，之后逐渐恢复正常，我们只需定期复查，当指标异常超过正常范围3倍以上才考虑减量或停药。阿托伐他汀升高血糖的作用有限，可以忽略，只需要依据血糖指标情况，采用综合降糖措施。

​第三，在用药过程中注意，不能与环孢素，利托那韦，伊曲康唑，氟康唑，克拉霉素，西柚汁同时服用，因为这些会影响阿托伐他汀的分解代谢，使血药浓度累积，发生副作用和不良反应的机会加大。

​上述内容仅供参考，具体用药请咨询专科医生，感谢您的阅读，关注点赞，健康常伴，转发分享朋友圈，普及医学常识，再见！