吃降压药10年确诊尿毒症?吃药的错?医生:3大致命错误引以为戒

王药师心血管讲堂 2024-11-05 08:07:17

“就说这降压药不能吃吧!你非不信,这下子可好,把肾吃坏了吧!看你以后怎么办?”

病房里,一年轻男子在得知病人得了尿毒症后,非但没有一点担心的意思,反倒一顿责备。这让旁边的医生都看不下去了,告诉他说:不要影响病人和其他人休息,这里是病房。

没曾想,医生这一说,这男子更急了,直接开怼:我跟我爸说句话还不行了吗!我跟你们说,我爸的尿毒症就是你们这些医生给开药吃坏的,你们是要负责的!

说到这里,医生才知道,躺在病床上的病人是年轻男子的父亲,就看这反应,俩人不像父子,倒像是愁人。不过,再看年轻男子对医生的态度,也就能清楚了,这儿子显然不是“一般人”。

后来听说,这年轻男子确实就是个混混,30好几的人了,没个正经工作,更别提有对象了。更让人寒心的是,这男子早就没了母亲,是父亲把他拉扯大的,但不知中间发生了什么,男子和父亲的关系并不好,或许也是因为缺少母爱,让男子从小就叛逆,以至于如今成了这副样子。听病人说,要不是自己得了重病,男子一年到头都回不了几次家。

再说病人得这病,男子一直觉得是因为父亲吃药吃多了,而且他从一开始就反对父亲吃药,觉得吃药就是白白浪费钱,这钱还不如留着给他娶媳妇儿。

能说出这话,这男子当真也是大逆不道。

话说回来,病人得尿毒症,真是因为吃降压药吃的吗?

医生在跟病人的交流中找到了答案。

1. 不好好吃药:病人得高血压快10年了,但降压药是最近几年才开始吃的,而且他虽然嘴上说的一直在吃药,但事实上并没有坚持吃,有时候忘了买,就停几天,有时候觉得血压不高了,也就不吃了,反正就是吃药很随意,血压当然也就很“随意”了,说高就高,说低就低,忽高忽低,越来越高,于是肾脏也就跟着遭殃了。

医生说:真正伤肾的并不是降压药,而是高血压,事实证明,高血压和肾病本就是一对“冤家”,两者会相互伤害,彼此恶化,高血压会伤肾是因为长期高压会导致肾动脉硬化,影响肾血流量,继而导致肾脏病变;肾病会加重高血压是因为肾脏损伤会导致水钠潴留,继而升高血压。至于降压药,目前市面上常用的药都没有明确的肾毒性,这是经过诸多临床试验证实过的,相反有些降压药还有保护肾脏的作用,比如说缬沙坦,就被证实有护肾功效。所以说,想要肾脏好,高血压患者必须要做的一点就是好好吃药。

2. 不好好吃饭:病人还犯了一个错,就是没有好好吃饭。病人平时都是自己一个人吃饭,也懒得做,大部分时间就是买点现成的,每顿饭再配点小咸菜,想要改善伙食了,就买点腊肉、香肠、熏肉等加工的肉食,偶尔炒个菜,能吃好几顿,热了再热。而且,病人的口味一直都挺重的,甚至觉得咸菜都不够味,净吃些重油重盐的菜。殊不知,这样的饮食习惯不仅不利于血压的管理,对肾脏来说,也是一种巨大的负担。

医生说:高血压患者最重要的一个饮食原则就是要控盐,指南建议要控制在每天5g以下才行,而事实上我国居民的食盐摄入量要远远高于这个水平,这也是导致高血压发病的主要饮食原因,也是让血压失控的一大元凶。长期高钠盐摄入超标不仅会加重肾脏工作负荷,还容易导致水钠潴留,加重高血压。所以,高血压患者一定要管住嘴,少吃盐,少吃富含钠离子的加工肉食、各种调味酱和调味料等,多吃新鲜蔬菜和水果,血压才能好。

3. 不注意检查:病人平时很少测量血压,全凭症状来判断血压的高低,觉得头疼不舒服了,就认为是血压高了,没症状就觉得血压是稳的,殊不知血压早就失控了。至于检查,他更是从没有去过医院,高血压是在当地诊所确诊的,吃药也只是去诊所拿。其实,病人的肾脏早就出问题了,就之前有一次他去拿药,跟诊所的医生说起他最近晚上起夜次数多了,白天排尿却少了,而且尿液中还有泡沫,医生建议他去查一下,可他也没当回事。直到后来,他开始出现水肿、乏力等各种不适,这才来到医院,可此时已经发展成尿毒症了。

医生说:对于高血压患者而言,必须对自己的身体状况做到心中有数,这就要求患者平时得勤测血压,以便根据血压波动情况,随时调整用药方案,同时还要定期去医院做个检查,监测用药效果,并监测可能出现的并发症,像是心脏检查、肝肾功能检查、血管病变检查等,这些都是基础的检查,都要定期做一遍才行。当然,患者平时也需注意监测身体不适,一旦有异常的症状,就要及时就医,以防把问题拖到不可逆转的地步。

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王药师心血管讲堂

简介:80后王药师,关注用药安全,致力于心血管健康科普。