【医经钩考】《伤寒论著十人书》再版后记·读后

付国英说：张大昌先生评介伤寒注家的文字：

“注解伤寒诸家，大约可分四派。宋代朱肱以经络讲，清代柯琴以部位讲，张志聪以运气讲，近世日人丹波氏以证候讲，实宗徐大椿之类方……张氏所论者，伤寒之理而论也；朱氏所言者，乃伤寒之事也；柯氏所记者，乃伤寒之体也；徐氏及丹波氏所论者，乃伤寒之用也。夫理以明事，事以显综，体以定局，用以施治，读《伤寒论》者通达此四者，庶乎登堂入室矣。”（张大昌《医哲心法·序》）

……

于是我们想到，精选历代优秀伤寒注本，分清书的纲目，也就是领会书籍编排体例的实质，分门别类展现精研《伤寒论》的几大法则，既示人规矩，又予人方圆。这是我们想为读者呈现的一种系统阅读理解《伤寒论》的新思路，所以有了《伤寒论著十人书》的问世。

根据注家观点所导致的注本阐释角度的不同，我们将十人书分为重在研究《伤寒论》方药的运用法则和重在研究《伤寒论》六经实质的理论基础两大类。

一、根据《伤寒论》中各证候而侧重研究方药的运用法则万变不离以下几个方面：

1.以方类证。代表作为柯琴《伤寒来苏集》，徐大椿《伤寒类方》。

2.以法类证。代表作为尤在泾《伤寒贯珠集》。

3.按因类证。代表作为钱潢《伤寒溯源集》。

4.按证类证。代表作为沈金鳌《伤寒论纲目》。

二、侧重从理论角度着手深入分析仲景的辨证思想则可宗以下3个方面：

1.三阴三阳实质——气化派。代表作为张志聪《伤寒论集注》。

2.三阴三阳实质——经络派。代表作为朱肱《南阳活人书》。

3.三阴三阳实质——三纲鼎立派。代表作为方有执《伤寒论条辨》，以及以其为基础而作的喻昌《尚论》。

以上九部代表作再加上以经注论、经论结合，开创注解伤寒之先河，引百家争鸣之端始的注解《伤寒论》第一书——《注解伤寒论》。共计十部而成丛书，名曰《伤寒论著十人书》。

金栋按：《汉志·方技略》有医经与经方之分，医经者如黄帝学派之《素问》《灵枢》、扁鹊学派之《难经》，经方学派者如神农之《本草经》、伊尹之《汤液经》（以《方技略》律之，仲景书为经方之属）。所谓经方，汉代即指经验方，如伊尹《汤液经》，惜已轶，赖仲景书得以识其大概。而徐大椿《伤寒论类方》正伤寒之用、用以施治也，所谓“仲景之道，至平至易；仲景之门，人人可入”（柯琴《伤寒来苏集》），本无高深之理论，治病愈疾而已，亦即以方类证、方证对应，乃《伤寒论》之真、之实、之是！与经络何干？与气化又何干？

医经与经方本非同一医学学派，乃渊源有自，然经王叔和“撰次”《伤寒论》而联姻两家后，影响深远。王叔和“撰用《素问》《九卷》《八十一难》……”等医经理论体系，附益、补入仲景之学、经方之《伤寒论》，“撰次”而成今通行本《伤寒论》，其后金·成无己继之而为《注解伤寒论》，传承流行至今。

自金·成无己注解《伤寒论》而开《伤寒论》注解之先河以后，历代医家就竞相效仿，《伤寒论》注解之风便一发莫制。由于个人的经历不同，看问题的角度不同，所以对《伤寒论》的理解也就不同，这样就导致了注解的不尽一致，以及不尽的注解。仁者见仁，智者见智。而有趣的是，学者往往是十分自信的，在《伤寒论》研究领域里情况也是如此。各位学者不仅要论述自己之是，而且还要辩驳他人之非，这自然导致“百花齐放、百家争鸣”的局面，研究更加蓬勃兴旺（傅延龄《新修伤寒论研究大辞典》）。读历代《伤寒论》注本，正可谓是“一本有一本的伤寒，各家有各家的仲景”，且多述自己之是，或驳他人之非。殊不知，大道至简——“仲景之道，至平至易；仲景之门，人人可入”，仲景书即经验方而已！当从《伤寒论》中求解。“近世日人丹波氏……实宗徐大椿之类方”，影响而成就了日本汉医古方派医家，如吉益东洞、汤本求真、山田正珍、大塚敬节等，倡导方证对应，以《伤寒论》解释《伤寒论》深得其精髓，而我国如恽铁樵、陆渊雷、胡希恕、冯世纶、郭生白、黄煌等均持此说，则被奉为经方大家。

以为仲景书是经论方、且被奉为医圣者，乃宋代以后之事了。注家以《素》《灵》《难》等医经理论，阐释推演仲景之学、经方之《伤寒论》，结果形成两层皮，即并未将医经理论之五行、经络、气化等学说融入《伤寒论》112方、《金匮要略》262方去指导组方。

《汉志·方技略》经方含义，即“本草石之寒温，量疾病之浅深，假药物之滋，因气感之宜，辨五苦六辛，致水火之齐，以通闭解结，反之于平。及失其宜者，以热益热，以寒增寒，精气内伤，不见于外，是所独失也”，指根据药物的寒热温凉、四气五味，来调治人体疾病的表里寒热（阴阳）虚实等，因此仲景之学、经方之《伤寒杂病论》其“理”是以八纲作为定法组方之依据。而陶弘景《辅行诀》以确切的资料、民国儒医杨绍伊以深厚的国学功底考证、证明《伤寒杂病论》“勤求古训，博采众方”，乃源于伊尹《汤液经》之法训与众方而撰成。然

若求中医理论体系之完整、之完美、之完善、之恢宏博大，则如历代注家之解《伤寒论》矣！