医生正在为吸入异物的患儿进行手术。

●南充日报社全媒体记者 王治钦 文/图

日前，一名2岁女童因突发呛咳伴紫绀、喘息，入住南充市第四人民医院。

医生虽未询问出该女童明确异物吸入史，但患儿症状、体征种种诊疗线索直指气道异物吸入。

9月10日上午，该院儿童气道管理团队的儿科主任刘一波、耳鼻喉科主任梁军、CT室主任张其仁联合会诊，借助气管三维重建技术明确了该女童支气管存在异物的诊断。

考虑到该女童已经出现呼吸困难、口唇发紫，9月10日下午，梁军采用电子软性支气管镜，在患儿左支气管下肺叶入口处顺利取出约黄豆大小不规则形状的核桃仁，患儿呼吸困难症状得以迅速缓解。

据悉，电子软性支气管镜是一种带光源和镜头的软镜，通过口鼻进入下呼吸道，可以对呼吸道的病变进行检查和治疗，也可通过钳夹、冻粘等方法取出异物。

据刘一波介绍，儿童气道异物是一种潜在的危及生命的急症，包括上气道异物及下气道异物。气道异物多发生在3岁以下儿童，且1岁至2岁幼儿为高发年龄段，因气道异物发生呼吸道阻塞的发生率为0.66/100000，是造成儿童窒息死亡的主要原因。因其多样性及隐匿性，临床医师易误诊及漏诊。

异物易导致如下损害：气道梗阻、窒息、阻塞部位以下的肺叶或肺段发生肺不张、肺气肿改变以及存留的异物本身及带入的病原体导致感染、炎性反应及肉芽组织形成，严重肺内气体分配不均还可能出现自发性气胸、纵隔气肿、皮下气肿等。

市第四人民医院儿童气道管理团队提醒各位家长，幼龄期儿童的看护非常重要，儿童的意外伤害防护始终要牢记于家长心间。为避免发生儿童气道异物，建议3岁以下的儿童避免食用坚果类食物，避免食用果冻类食品，家中应避免存放此类食物，并阻止他人用此类食物逗弄孩子。

同时，应避免幼童玩耍小颗粒状玩具，注意保管好有小颗粒部件的玩具，避免幼童接触。吃东西时，尽量避免幼童说话，以免发生呛咳。

孩子哭闹、大笑、说话时，声带打开，易把异物吸入气管。所以，孩子哭闹、大笑、说话时，不要喂食。若孩子吞下异物，家长不要急着呵斥孩子，以免突然的惊吓导致孩子哭闹，更容易把异物吸入气道，导致危险。

很多气道异物儿童的家长不能提供明确的异物吸入史，如果孩子出现反复肺部感染治疗无效，应怀疑是否有异物吸入可能。一旦发生异物吸入气道，应尽量保持孩子安静，避免哭吵，减少氧耗，及时就医。