7月起西安市民看牙能报销了牙髓活力检查等27项治疗可医保支付

陕西杂谈 2024-06-29 10:18:44

大家老说看牙贵,今后,拔牙、根管填充这些常见的口腔治疗都能报销了。西安市医保局、财政局发出通知,7月1日起,将27项口腔类医疗服务项目纳入基本医疗保险支付范围,职工医保和居民医保都能报销。

随着人们生活水平和健康意识的提高,口腔健康问题引发广泛关注,群众普遍反映口腔治疗费用较高、负担较重,将更多口腔类医疗服务项目纳入基本医保支付范围,是广大参保患者的期盼。

为积极回应群众关切,西安市委、市政府将部分口腔类医疗服务项目纳入医保支付工作列为2024年全市“八个新突破”和30项为民实事之一。西安市医保局在认真调研讨论的基础上,形成了《通知》(征求意见稿),并向社会公众和相关部门征求意见建议,共收到6条建议。

为进一步减轻基本医疗保险参保人员口腔医疗费用负担,切实办好为民实事,经研究,决定将“牙髓活力检查”等27项医疗服务项目纳入西安市基本医疗保险支付范围。

此次纳入基本医疗保险支付范围的27项医疗服务项目以陕西省同级别公立医疗机构最高限价作为医保支付标准,低于最高限价的按实际价格支付,高于最高限价部分由参保人员自行承担。参加西安市城镇职工、城乡居民基本医疗保险的人员所发生的相关医疗服务项目费用,依法依规分别按照西安市城镇职工、城乡居民基本医疗保险政策予以支付。

27个项目包括:牙髓活力检查、根管长度测量、口腔X线一次成像(RVG)、调合、口腔局部冲洗上药、简单充填术、牙体缺损粘接修复术、充填体抛光术、盖髓术、牙髓失活术、开髓引流术、牙髓摘除术、根管预备、根管充填术、龈下刮治、乳牙拔除术、松动乳牙拔除术、前牙拔除术、松动前牙拔除术、前磨牙拔除术、松动前磨牙拔除术、磨牙拔除术、松动磨牙拔除术、复杂牙拔除术、阻生牙拔除术、轻度阻生牙拔除术、拔牙创面搔刮术等。

目前,西安市公立医疗机构最高限价执行《陕西省医疗服务项目价格(2021版)》,并随陕西省相关政策调整进行相应调整。非公立医疗机构实行市场调节价,医保支付标准参照同级公立医疗机构执行。各定点医疗机构应严格规范诊疗行为,做到因病施治,合理治疗,规范收费,减少浪费。

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