乙肝的传播途径有哪些?如何治疗?预防乙肝!记住疫苗接种!

快乐的小大夫 2024-12-15 11:22:03

乙肝,全称乙型病毒性肝炎,是一种由乙型肝炎病毒(HBV)引起的传染病。它不仅影响肝脏健康,还可能引发多种并发症,甚至危及生命。

乙肝怎么回事?

乙肝感染是全球性公共卫生问题。据世界卫生组织(WHO)估计,2019年全球约有2.96亿人患有慢性乙肝感染,每年新增感染者达150万,其中约82万人死于乙肝相关疾病,主要缘于肝硬化和肝细胞癌(原发性肝癌)。

在我国,乙肝问题同样严峻。数据显示,我国1-59岁人群乙肝携带率为7.18%,5岁以下儿童为0.96%。这意味着,乙肝不仅威胁着成年人的健康,也对儿童的成长构成潜在风险。

乙肝的传染源与传播途径

乙肝的传染源主要是有乙肝DNA复制的急慢性患者,以及无症状慢性乙肝携带者。这些人群在病毒复制活跃期,具有较强的传染性。

乙肝的传播途径主要包括:

1. 母婴传播:母亲在孕期、分娩时或哺乳期间,可能将乙肝病毒传染给胎儿或婴儿。

2. 血液传播:通过破损的皮肤和粘膜接触血液,如共用牙刷、剃须刀,使用消毒不规范的针具进行纹身、纹眉、扎耳环孔,重复使用医疗器械、针头、针管等,均存在感染风险。

3. 性传播:乙肝可通过性接触传播,但使用避孕套等安全措施可以降低感染风险。

值得注意的是,乙肝不会通过呼吸道和消化道传播。日常学习、工作或生活接触,如握手、拥抱、同住一宿舍、同一餐厅用餐和共用厕所等无血液暴露的接触,均不会传染乙肝。

乙肝的易感人群与症状

乙肝的易感人群为所有人群,但不同年龄获得感染者,其获得持久免疫力的概率不同。婴幼儿期感染乙肝后,往往容易形成慢性携带状态,而成年人感染后,多数能够自发清除病毒,形成免疫保护。

乙肝的早期症状不明显,类似于重感冒,包括轻微发热、全身疲倦、肌肉痛、头痛、食欲不振、厌恶吸烟等。随着病情加重,患者可能出现恶心呕吐、上腹不适和胀痛、便秘或腹泻等症状。如果病情进一步恶化,皮肤和眼白会变黄,小便颜色加深,称为黄疸。

此外,乙肝还可能引发肝外表现,如面色黝黑晦暗(肝病面容)、肝掌(手掌大、小鱼际显著充血)、蜘蛛痣(皮肤小动脉末端分支性扩张所形成的血管痣)等。男性患者可能出现勃起功能障碍、乳腺增生等症状,女性患者可能出现月经失调、闭经、性欲减退等症状。

有哪些治疗方案?

目前尚无彻底清除乙肝病毒的方法,但有许多药物能够抑制病毒复制,减轻肝脏炎症,延缓疾病进展:

1. 核苷酸类似物:如恩替卡韦、替诺福韦酯等,具有较强的抗病毒活性,适用于大部分慢性乙肝患者。

2. 干扰素α:可直接作用于免疫系统,增强机体对病毒的抵抗力,但副作用相对较多,需谨慎选择适应症。

3. 联合治疗:对于部分难治性病例,医生可能会考虑采用多种药物组合的方式提高疗效。

此外,对于已经出现肝硬化的患者,还需密切监控病情发展,必要时进行肝移植手术。

乙肝的预防与疫苗接种

预防乙肝最有效的手段是接种乙肝疫苗。乙肝疫苗能够刺激机体产生保护性抗体,从而预防乙肝病毒感染。

1. 新生儿接种:新生儿出生后要及时并全程接种三针乙肝疫苗,即出生当天、出生后1个月和6个月各接种一针。这是预防乙肝的关键。

2. 成人接种:从未接种过乙肝疫苗的人群或未完成一个完整程序的人群,以及接种剂量不足导致抗体水平低于保护水平以下的人群,都需要接种乙肝疫苗。此外,虽然接种过疫苗但抗体消失的人群,长期处于人口密度较大的环境中的群体,也需要接种乙肝疫苗以加强免疫保护。

3. 补种建议:对于已经成功接种乙肝疫苗的人群,不需要再次接种或加强免疫。但个体体质差异可能导致接种失败,即没有产生抗体。此时,可以到医院感染科做“乙肝两对半”检查,了解抗体情况,必要时补种乙肝疫苗。

除了接种疫苗外,还可以通过以下措施预防乙肝:

1. 避免血液暴露:在日常生活中,避免使用未经消毒的针具、剃须刀、牙刷等物品,减少血液暴露的风险。

2. 注意性生活安全:在性生活中使用避孕套等安全措施,降低乙肝病毒的传播风险。

3. 选择正规医疗机构:在进行美容、纹身、打耳洞等有创操作时,选择卫生情况和操作标准都安全规范的正规医疗机构,避免因创口造成血液感染。

乙肝患者的日常生活与心理调适

乙肝患者在日常生活中需要注意以下几点:

1. 合理饮食:保持均衡的饮食,多吃富含维生素和矿物质的食物,如新鲜蔬菜、水果、全谷类食物等。避免过度饮酒和摄入高脂肪食物,以减轻肝脏负担。

2. 适度运动:根据自身情况选择适合的运动方式,如散步、慢跑、瑜伽等。运动可以增强身体免疫力,促进新陈代谢,有助于疾病的康复。

3. 保持良好心态:乙肝患者往往面临较大的心理压力和负担。因此,需要保持良好的心态,积极面对疾病,树立战胜疾病的信心。可以通过与家人、朋友交流、参加心理辅导等方式缓解心理压力。

4. 定期复查:乙肝患者需要定期复查肝功能、乙肝病毒DNA等指标,以了解病情变化和治疗效果。同时,也需要关注肝外表现的变化,如面色、肝掌、蜘蛛痣等。

乙肝是一种严重危害人类健康的传染病。通过全面了解乙肝的携带率、传染源、传播途径、易感人群、症状、治疗及预防方法,我们可以更好地认识乙肝,科学防护。

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