​望闻问切,解“腺”忧:我的中医男科诊疗故事

医善讲堂 2024-06-08 20:05:35

我是一位男科中医,行医多年,接触过形形色色的男性疾病,其中慢性前列腺炎尤为常见。很多患者因为羞于启齿,讳疾忌医,导致病情延误,苦不堪言。我常说,前列腺炎并不可怕,可怕的是对疾病的恐惧和误解。中医药治疗慢性前列腺炎,讲究辨证论治,从“根”入手,往往能取得事半功倍的效果。

一位年近六旬的退休老教师,姓刘。刘老师性格内向,不善言辞,初诊时显得尤为局促不安。他断断续续地告诉我,自己饱受慢性前列腺炎折磨已有多年,尿频、尿急、尿痛,还伴有腰膝酸软、神疲乏力、失眠多梦等症状,严重影响了晚年生活质量。他之前尝试过多种治疗方法,但效果都不理想,几乎失去了治愈的希望。

我仔细观察刘老师的面色,发现他面色晦暗,两眼无神,神情憔悴。询问得知,他还经常感到心烦易怒,胸闷气短,大便稀溏。我让他伸出舌头观察,发现他舌质淡胖,舌苔白腻。诊脉时,感受到他脉象沉迟无力。

结合刘老师的症状、舌象和脉象,我分析他的情况属于中医“脾肾阳虚,痰湿内阻”证型。年老体衰,脾肾阳气逐渐亏虚,导致水湿运化失常,痰湿内生,阻滞气机,下注下焦,从而引发了慢性前列腺炎。

明确了病因病机,我决定采用温补脾肾、化痰散结的治疗方法,为他开具了以下药方:

党参:  补中益气,健脾益肺。作为君药,健脾益气,改善脾虚导致的痰湿内生问题。

黄芪:  补气升阳,利水消肿。作为臣药,与党参合用,增强益气健脾的功效。

白术:  健脾益气,燥湿利水。作为佐药,进一步增强健脾化湿的作用。

茯苓:  健脾渗湿,宁心安神。作为佐药,帮助化解体内痰湿,同时改善刘老师的失眠多梦症状。

薏苡仁:  利水渗湿,健脾止泻,除痹,排脓,解毒,抗癌。作为佐使药,既能辅助健脾利湿,又能缓解刘老师的大便稀溏症状。

全方以健脾益气、化痰散结为主,兼顾温肾助阳,标本兼顾,以期逐步改善刘老师的症状,恢复健康。

服药两周后,刘老师前来复诊,精神状态明显好转,脸上也露出了久违的笑容。他激动地说,自己的尿频、尿急等症状明显减轻,腰膝酸软、神疲乏力等症状也有所改善,睡眠质量也提高了。我根据他的情况,在原方的基础上稍作调整,以巩固疗效。

经过三个月的中药调理,刘老师的慢性前列腺炎症状基本消失,整个人容光焕发,仿佛年轻了好几岁。

其实,中医治疗慢性前列腺炎,不仅注重药物治疗,更强调“三分治,七分养”。我建议刘老师在日常生活中要保持心情舒畅,避免过度劳累,坚持适度运动,增强体质,同时要注意饮食清淡,忌食辛辣刺激食物,这样才能巩固疗效,预防复发。

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