长江日报大武汉客户端3月11日讯（通讯员周珊）3月10日，75岁的蒋女士，看着留存体内45年、取出来后已严重变形的金属节育环，如释重负地说：“这下我终于可以正常地做磁共振检查了，也排除了腹内‘不定时炸弹’的威胁。”医生提醒，节育环也有“保质期”，一般可正常服役5至10年。绝经后一年是摘除的最好时机，切勿心存侥幸，以免带来不必要的痛苦和麻烦。

“如果不是意外摔伤了腰，要做磁共振检查，还不会想着要把它取出来。”蒋女士回忆，这枚节育环是45年前上的，由于未引起任何不适，哪怕已绝经20余年，怕疼的老人也从没想过把它取出来。一周前，老人意外摔伤腰需要做磁共振检查，医师告诉她需要将体内的金属节育环先取出，否则会产生很大的伪影，影响诊断。

由于老人绝经时间过长、子宫宫颈萎缩程度较重，施行宫腔操作困难较大，加之高龄女性心理承受能力、身体素质相对较差，合并内外科疾病可能性多，术中术后风险高、难度大，蒋女士辗转多家医院取环均被拒。直到3月9日经人介绍，她来到长江航运总医院·武汉脑科医院妇科门诊就医。

接诊医生张建兰一边安抚老人的情绪，一边将其病情汇报给科主任王巍主任医师。得知老人取环的无奈，王巍向老人耐心解释说，超期服役的节育环就似在体内安置了一颗“不定时炸弹”，即使不是因为妨碍影像检查，适时取出也很有必要。尤其女性一旦进入绝经期后，卵巢逐渐萎缩，雌激素分泌下降，阴道、宫颈、子宫都逐渐萎缩，子宫肌层变薄，而放置于宫腔内的节育环不会随之萎缩，易嵌顿到肌层，轻则引起腹痛、腹胀、异常分泌物增多，重则导致阴道出血、肠管损伤、肠套叠、肠坏死等，同时也会大大增加子宫感染、穿孔的几率，甚至引起大出血危及生命。听着王巍的耐心细致讲解，老人取环的决心更加坚定。

医生正在为老人进行取环手术。通讯员周珊 摄

王巍带领张建兰、刘婷、杨美荣等妇科医护团队为蒋女士制定了完善的手术及医护方案，成功取出嵌顿在宫腔内的节育环。凭借精细的术前评估、娴熟的术中取环操作，以及全面的术后精心护理经验，手术次日，老人便已恢复正常饮食和活动。

在老人体内超期“服役”45年的节育环已严重变形。通讯员周珊 摄

王巍介绍，像蒋女士这样绝经多年，但宫腔内仍带着节育环的女性在妇科门诊中屡见不鲜，甚至多数患者还有心脑血管疾病、高血压、糖尿病等基础病。由于不了解不及时取出节育环的危险性，造成节育环“长”在子宫肌肉里，徒增治疗及预后难度。她提醒，放置节育器的目的是避孕，不同材质的节育器有不同的使用年限，只要它存在于体内，就不能心存侥幸、掉以轻心，取出前需要定期复查环位情况。节育环无论放置了多长时间，绝经后一年就应及时摘除，切勿拖延以免酿成后患。

【编辑：余丽娜】

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