喉咙有痰最怕这2味，一味管肺，一味管脾，痰湿没了，嗓子清爽了

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参考文献：《中医内科学》（中国中医药出版社）《中药学》（人民卫生出版社）《脾胃论》（明·李东垣）《痰证治疗学》（中国中医药出版社）

痰多嗓子不适，总觉得喉咙里有东西却咳不出来，是很多人的困扰。中医认为，这背后是"肺脾不和，痰湿交织"的问题。今天我要分享的两味中药，一味管肺一味管脾，恰好从根源上化解痰湿问题。它们不是名贵药材，却是祖辈智慧的结晶，用得巧妙，效果显著。

我在门诊常见许多患者抱怨："老感觉喉咙有痰，清不干净，吃了不少止咳药，效果不明显。"

痰湿之所以难对付，是因为多数人只看到"痰"，没看到"源"。

中医讲"脾为生痰之源，肺为贮痰之器"。这句话蕴含深意——痰的产生主要与脾胃和肺有关。脾虚运化不力，水湿内停，聚而成痰；肺失宣降，气机不畅，痰湿无法排出。

有位60多岁的张大爷，退休前是中学老师，讲课时嗓子用得狠，现在总感觉喉咙有痰，清晨尤为明显。他去医院检查，没什么大问题，吃了一些西药，效果不明显。

当他来找我，我问他平时饮食如何，他说："爱吃冷饮、甜食，脾胃一直不太好，常感觉腹胀。"再一诊脉，果然是痰湿内蕴，脾虚湿盛，肺气失宣的典型表现。

川贝母，这是一味直接作用于肺部的良药。

说起川贝，很多人只知道它能止咳，却不知它其实是一位"肺部清道夫"。川贝性微寒，味甘微苦，入肺经，有清热化痰、宣肺止咳的功效。

川贝的特点在于化痰不伤正气，既能清热又能润肺，对于肺热痰黏、肺燥干咳等多种情况都适用。

它的奇妙之处在于，能同时解决"痰多"和"痰少"的问题。

一些咳嗽是因为痰多阻滞气道，川贝能化痰排浊；另一些则是因为津液亏损，肺部干燥，川贝能润肺生津。这种双向调节的特性，在中药中并不多见。

我在临床中常用川贝配伍不同药物：川贝配杏仁、桔梗，增强宣肺化痰效果；配百合、麦冬，增强滋阴润肺功效。

张大爷的情况，我用了川贝粉3克，每天早晚各一次，温水冲服。一周后他反馈说喉咙舒服多了，但早上起床还是有点不适。这是因为我们只解决了一半问题——肺部的问题改善了，但脾的问题还没解决。

白术，这是一味直达脾胃的良药。白术性温，味甘苦，入脾经，是健脾祛湿的要药。古人称它为"脾之王"，可见其重要性。

白术治脾虚有独到之处，能健脾又能燥湿，二者兼顾。

很多健脾药偏于补益，而白术则健脾同时能祛湿，对于脾虚湿盛的痰湿证尤为适合。它能增强脾胃运化水湿的能力，从源头上减少痰湿的产生。

明代医家缪希雍说："白术，脾之健也，燥脾之湿也，湿去则运化旺，运化旺则痰不生矣。"这句话精准描述了白术治痰的机理。

白术配伍灵活：与茯苓、薏苡仁同用，增强健脾利湿功效；与陈皮、半夏同用，健脾化痰效果更佳。

特别值得一提的是，白术的"健运"功能也帮助药效发挥。

中医理论认为，脾主运化，脾健则药力能更好地被吸收利用。白术健脾，不仅自身发挥作用，还能促进其他药物功效的发挥，有"领袖"之能。

张大爷的情况，我在川贝的基础上加了白术6克煎汤服用。两周后，他喜笑颜开地告诉我，早晨起床不再有痰卡喉的感觉，整个人精神也好多了。

川贝和白术单用各有所长，合用则效果倍增。这种协同作用体现了中医"标本兼治"的思想。

川贝主治标——直接作用于肺部痰湿；白术主治本——调理脾胃，减少痰湿生成。

正如唐代医家孙思邈所说："治病必求于本"。标本兼治，才能标本同消。

这两味药组合起来，形成了"上清下健"的治疗格局：上清肺热痰浊，下健脾祛湿邪。这正是痰湿体质人群的理想选择。

值得一提的是，两药性质互补：川贝微寒，白术偏温，寒温结合，避免了偏颇，使治疗更加平和。

这两味药在日常养生中很容易应用。以下是几种实用方法：

1. 川贝白术茶：川贝母3g（捣碎），白术6g，沸水冲泡代茶饮。适合长期有痰湿困扰的人群。

2. 川贝炖梨：取一只雪梨，挖空中心，放入川贝粉3g，隔水蒸30分钟。晚上服用有助于安神润肺。

3. 白术山药粥：白术10g，山药30g，粳米100g，熬粥食用。早餐食用，健脾祛湿效果佳。

使用这两味药也有注意事项：

体质燥热者应慎用或减量白术，以免助热伤阴；脾胃虚寒明显者可减少川贝用量，或加入温性药材调和。痰湿严重者可酌情增加用量，但需在医生指导下进行。

辨证施治是关键，同样的症状可能源于不同的体质问题。

有些人痰多是湿热为主，有些则是寒湿为主；有些是肺热较重，有些则是脾虚较重。不同情况，用药配伍也应有所区别。建议在中医师指导下使用。

除了药物调理，生活中一些小习惯也能帮助痰湿体质的改善：

1. 饮食调整：减少甜食、油腻食物摄入，多吃薏米、冬瓜、萝卜等健脾利湿的食物。早上喝一杯温开水，有助于稀释痰液。

2. 作息规律：中医认为"肺主气，卫外司呼吸"，规律作息能增强肺的功能。保证充足睡眠，避免熬夜损伤脾胃。

3. 适度运动：太极拳、八段锦等传统养生功法对调理气机、化痰祛湿有良效。特别是八段锦中的"双手托天理三焦"和"左右开弓似射雕"对肺气的疏通很有帮助。

4. 按摩刺激：每天揉按足三里、丰隆、肺俞等穴位，可辅助化痰祛湿。

如何判断自己是否属于痰湿体质？有以下几个简单指标：舌苔厚腻、胸闷、腹胀、口粘、大便不爽、易困倦。若符合3项以上，多属痰湿体质。

痰湿体质的形成与生活习惯密切相关，预防大于治疗。

痰湿体质的人，即使没有明显症状时，也应注意预防调理。春季是痰湿加重的高发期，可提前服用川贝、白术等药物进行调理，预防大于治疗。

喉咙有痰，看似小事，实则关乎全身健康。"肺脾同治"的思路，体现了中医整体观念的精髓。

川贝和白术这两味药，一味管肺，一味管脾，共同作用于痰湿。它们不是贵重药材，却是实用良方，值得每个痰湿体质的人了解和应用。治痰不是一朝一夕之事，贵在坚持。希望大家能从根源上调理体质，远离痰湿困扰，享受清爽的呼吸与健康的身体。