什么?细菌、病毒感染也致癌?

河南省医学科普学会 2024-10-22 11:50:02

癌症的病因其实非常复杂,一种致癌因素可能导致多种癌症,而一种癌症又可能有多种致癌因素。导致癌症发生的原因,归结起来两大方面:一是外因(外在的环境因素),二是内因(个体自身的因素)。外在的环境因素可以进一步分为三个方面,也就是化学致癌因素、物理致癌因素、生物致癌因素。机体内在的因素包括精神情绪心理、内分泌失调、营养因素、免疫状态、基因遗传因素等。研究发现,某些病毒和细菌可能与某些癌症的发生密切相关,比如:乙型肝炎病毒(HBV)和丙型肝炎病毒(HCV);EB病毒(EBV);人乳头状瘤病毒(HPV);幽门螺杆菌(Hp)。

一、病毒性肝炎(HBV和HCV)

病毒性肝炎是一种常见的传染病,我国是肝炎大国,我国的肝癌病人大概有90%有乙型肝炎感染史。慢性乙肝患者,发展至肝硬化,最后发展成肝癌。这个就是我们常说的“肝炎-肝硬化-肝癌”三部曲,但是并不是所有乙型肝炎患者都发展为肝癌。目前国内大数据的统计发现,大概有10%-30%的乙型肝炎会发展为肝硬化,同时,5%~10%的肝硬化患者经过5~10年发展为肝癌。

二、人乳头状瘤病毒(HPV)

人乳头状瘤病毒(HPV)感染主要和宫颈癌有关,同时也与肛门癌、阴道癌、口咽癌、外阴癌、阴茎癌、口腔癌、喉癌有关。并非感染了HPV就一定会得宫颈癌,目前已证实宫颈癌多数是由高危型的人乳头瘤病毒(HPV16型和18型)持续感染造成的。

三、EB病毒(EBV)

EB病毒,又称人类疱疹病毒4型,有很多人EB病毒呈终身潜伏感染,在一定条件下会被激活,然后导致癌症等疾病。它的主要传播途径是经口密切接触传播,也可以说是唾液传播,EB病毒感染主要与鼻咽癌有关,也与某些类型的淋巴瘤(比如鼻型NK/T细胞淋巴瘤、伯基特淋巴瘤)有关;鼻咽癌是目前最为明确的与EBV感染相关的人类上皮性肿瘤,位列中国肿瘤发病率前10位,尤其在广东、广西等南方地区发病率最高。

四、幽门螺旋杆菌(HP)

除了病毒,某些细菌也与癌症的发生相关,其中最为明确的也是最有代表性的就是幽门螺杆菌(Hp)与胃癌、胃淋巴瘤的关系。幽门螺杆菌感染者多数无症状和并发症,但几乎均存在慢性活动性胃炎。感染者中约15%~20%发生消化性溃疡,5%~10%发生消化不良,约1%发生胃恶性肿瘤。

肿瘤,虽说总体发病率相对较低,但也变得越来越常见。除了避免上述病毒、细菌感染,保持健康的饮食习惯、适度的体育锻炼、戒烟、避免过度曝露于紫外线下,减少环境中的化学暴露、维持良好的心理健康可降低肿瘤发生的概率。而定期进行体检和筛查、规范的防癌体检能够早期发现肿瘤,大多数肿瘤能够及早发现和治疗,而获得根治。每个人是自己健康的第一责任人,大家一起努力,共同防控肿瘤,共享健康生活!

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