很多新手爸妈在照顾宝宝时,都遇到过这样的惊吓,昨天明明看到孩子大腿根部鼓了个包,怎么今天就没有了?又或者是刚刚还没有看到的包,突然一下就冒出来了?看的家长是一头雾水,其实当宝宝出现这种情况这很可能是遇到了“疝气”问题。
小儿疝气到底是个啥?
简单理解就是:当宝宝在胚胎发育过程中,鞘状突未闭合导致腹股沟有一个通道,在剧烈咳嗽、大声哭泣时,宝宝的腹部一用力,原本乖乖待在腹腔里的脏器(肠管、网膜、卵巢、子宫等)就可能因为这个力量从通道挤出去,变成一个鼓出的包块,这个包块就叫做疝。
疝气危险吗?会对孩子造成哪些影响?
一些家长认为孩子只要没有疼痛或瘙痒的感觉,就觉得疝气没有多大影响,从而耽误了黄金治疗时间。孩子的疝气问题不容小视,以下两点提醒家长们格外注意:
1、疝气容易影响消化系统:孩子容易出现下腹坠胀感、腹胀、腹痛、便秘、营养吸收功能障碍、易疲劳和体质下降等症状。
2、发生嵌顿疝的危险:
如果肠管或其他腹腔内容物在腹股沟斜疝中脱出并嵌顿(不能及时回纳),长时间的嵌顿可以引起疝内容物缺血坏死,如肠管坏死穿孔(严重时危及生命)或卵巢缺血坏死(影响生育功能),需要紧急手术干预。
有人说疝气不要紧,孩子大一些就会自愈
这真的靠谱吗?
这种网传的孩子得了疝气会自愈的说法是不正确的!大量医学证据表明,腹股沟斜疝自愈可能性极小,就像是衣服上破了一个口,不去修补破口只会越撑越大,家长盲目等待观察往往会给孩子带来严重后果。之所以有的人认为疝气会自愈,是因为在之前医疗水平不高的时代,经常会将另一种疾病“交通性精索鞘膜积液”与“腹股沟斜疝”混为一谈,鞘膜积液出现的症状也是阴囊内包块,但是它的内部不是肠管,而是一个水囊,这种水囊内的水可自行流入腹腔,所以就造成疝气能自愈的误解。
适合孩子疝气手术的最佳时间是几岁?
儿外科周主任曾遇到过一位很焦虑的家长,他说因为疝气问
题带孩子看过不少医生,有的医生说疝气最好在2岁以后再手术,有的又说3个月就可以做,自己在网上查资料,还有其他一些不同的说法,自己都不知道该听谁的了。其实,腹股沟斜疝最大的危害就是出现嵌顿危及生命,但手术时机也确实需要考虑以下这两方面的因素。
第一个方面就是专业技术因素:疝气手术毕竟是涉及到全麻的一个手术,所以一定要选择专业、正规的医疗机构来治疗。医院的配套措施以及医生的专业成熟度都要考虑进来,一般技术条件好的专业妇儿医院手术麻醉是不受年龄限制的,任何年龄在必要手术时,都可安全接受麻醉。
有研究表明,腹股沟斜疝确诊后1月内进行手术治疗可避免 90%的并发症;对于小于1岁的患儿,确诊后2周内手术比确诊1月后手术者减少了 50% 的嵌顿疝发生。目前建议腹股沟斜疝一经诊断,尽早手术,早产儿和有严重心肺疾病者例外。
第二个方面需要考虑的是孩子的自身条件因素:如果是早产儿,或者是患有严重疾病,严重营养不良等情况的孩子对手术年龄也是有影响的。早产儿建议在患儿体重达到 2kg 以上时手术。
不做手术,靠吃药、光靠打针就能治愈疝气吗?
在疝气的临床诊治过程中的确也有医生会开具中药、局部敷药、局部注射或者是用疝气带压迫等手段。但实践证明,这些手段往往是无效的甚至是对人体有害的。例如局部注射硬化剂,可能会使疝环发生粘连封闭,有些虽达到了封闭疝环的目的,但常带来输精管、精索血管的损伤,治愈率也不高。
所以在这里也和大家科普一下,对于疝气的治疗没有一个特效药,归根到底疝气是鞘状突未能完全闭合,我们只能通过手术的方法,将这个小洞补好。所以建议各位家长,尽量让疝气孩子早手术,勿以“疝”小而不为哟!
草莓医院小儿疝气手术服务升级
住院-出院只要48小时,还有省级专家亲诊
小儿疝气虽然常见,但不容忽视。湖南妇女儿童医院以专业、高效、人性化的服务,为孩子们提供了一个周末解决疝气烦恼的优质选择。让我们携手守护孩子的健康,让他们在快乐中茁壮成长。