根据国家医保局和人力资源和社会保障部发布的《国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录(2023年版)》，肠外和肠内营养支持用药的支付范围已被明确限定。具体来说，肠外营养液和肠内营养剂的使用都需经过营养风险筛查，确认具有营养风险，并且不能通过饮食或使用营养剂补充足够营养的患者方可申请支付。
肠外营养液支付条件：
使用西药部分第267-279号“胃肠外营养液”需经营养风险筛查，明确具有营养风险，且不能经饮食或使用“肠内营养剂”补充足够营养的住院患者方予支付。
肠内营养剂支付条件：
使用西药部分第1256-1270号“肠内营养剂”，需经营养风险筛查，明确具有营养风险，且应为不能经饮食补充足够营养的患者方予支付。
这些规定旨在确保营养支持治疗的合理用药，并提高参保人员的用药保障水平。这提示患者就医使用这些药物时，确保经过正规的营养风险筛查，并遵循医保政策的相关规定。
