根据《今晚报》2月6日报道，某市公安分局会同刑侦总队，成功侦破一起特大医保基金诈骗案，涉案金额达上亿元，抓获犯罪嫌疑人7名。
自2022年起，这家医院谎称患者有相关疾病并进行虚构手术，通过虚报手术、使用医保基金支付等方式，从中非法获利。前不久，该市公安分局会同刑侦总队将该院涉嫌诈骗的法人任某、院长杨某等七名犯罪嫌疑人成功抓获。经审讯，团伙成员对实施诈骗的犯罪事实供认不讳。目前，团伙四名主要犯罪嫌疑人已被公安机关依法采取刑事拘留，其他犯罪嫌疑人也已被依法采取强制措施，案件正在进一步侦办中。（贝果财经，2025）
据了解，该医院此前已多次因医保违规被查处。2024年4月及7月，其因串换诊疗项目、重复收费等问题被追回医保资金并罚款，同年7月还被暂停跨省异地就医结算服务。（贝果财经，2025）此案暴露出医保基金监管仍存薄弱环节，但值得关注的是，国家层面近年来已持续强化监管，2024年全国追回医保基金275亿元，查实骗保机构2008家，显示高压态势未减。（腾讯网，2025）医保基金是人民群众的“看病钱”“救命钱”，虚开处方骗取医保报销是欺诈骗保行为，情节严重或将面临刑罚。
